‹ Recherches sur les tumeurs congénitales de la région sacro-coccygienneChapitre 10 sur 30 · TANGO · texte numérisé non relu

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veloppes sont au nombre de deux. La première située audessous de la peau et formte par l’hyperplasie du tissu conjonetif est une membrane fibreuse plus ou moins résistante. Lorsqu'il y a plusieurs cavités cette membrane peut se continuer avec celles des autres kystes on bien comme dans le cas rapporté par Ollivier d'Angers, renfermer ellemême un kyste à liquide séreux.

La deuxième membrane est séreuse, lisse et tapisse Les parois du kyste. Elle est munie d’un épithéliam pavimenteux. Cette membrane peut comme la première se conti-

. nuer avec les membranes d’enveloppe de la moelle ou avec

un kyste abdominal.

LIL, — Parties renfermées dans la poche kystique. — La partie incluse ne ressemble pas du out à un fœtus, on trouve un amas graisseux, des kystes,-et des parties osseuses qui, la plupart da temps, n’ont pas l'apparence d'os normalement conformés. Au toucher on éprouve trois sensalions bien disunctes. En certains endroits on sent une vérilable fluctuation ; sur d’autres points une consistance molle due à la présence des parties graisseuses ; enfin une résistance plus dure formée par les fragments osseux on cartilagineux. Malgré certains auteurs, qui ont cru reconvaitre dans certaines parties de la tumeur une masse représentant le placenta, il n'est pas permis d'affirmer son existence; car rien dans les masses graisseuses ne res

semble, ni de près m1 de loin, aux villosités placentaires. Les parties os:euses qui se retrouvent le plus souvent sont les organes de la locomotion. On les voit à tous les degrès de développement depuis les élements du tissu osseux jusqu'aux membres complets. On à cité des cas où le sac

Lachaud %

= me périnéal renfermait deux pieds munis de leurs émgq doigts avec les ongles, s’articulant avec ün tibia recouvert par la peau.

Dans d’autres on à trouvé une main ét un pied, le dernier avec ses cinq orteils, la main avec cinq doigts ét un pouce surnuméraire. D’autres fois enfin le corps étranger fait saillie à la partie inférieure de l’inclusion. La colonne vertébrale et le crâne sont beaucoup plus rares. 1 existe cependant des exemples de colonne vertébrale bien conformée composant à elle seule inclusion ; quant au crâne il ne présente pas ordinairement nne évolution complète el une forme normale. Enfin dans certains cas on ne rencontre plus que dé petits os qui s’arliculent entré eux, et n’ont à proprement parler aucune réssemblance avec lès os du squelette. On à retrouvé aussi des parties de Pappareïl digestif, entr'autres une partie d’intestin grêle ayant une structure complète ; ais on n’a Jamais noté dans ces paruiés la présencé des glandes propres à la digestion.

Les vaisseaux el les nérfs paraissent tous venir des branches vasculaires et nerveuses du fœtus à lerme. Depaul cite cependant un cas où la tumeur était due à l’hypergenèse de la substance grise de la moelle.

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