X" OBSERVATION

Tumeur ouverte avec le scalpel, suivie de guérison.

Au mois de janvier 1807, j^ ^^^ appelé pour la l'emme d'un artisan accouchée depuis 20 jours et qui était atteinte d'un rhumatisme aigu au bras droit complique d'un fort embarras bilieux. Le lendemain la maladie se porta stil' l'épaule gauche. Le troisième jour il se manifesta , du côté gauche de l'abdomen , des douleurs aiguës intolérables qui nécessitèrent l'em-

(1) Vol. XVIII, pag. 532 j juin 1825.

ploi de deux saignées du bras. Comme les souffrances étaient excessives et qu'il n'était pas possible de faire prendre des bains de pieds avec de la moutarde, je fis mettre des cataplasmes sinapiques aux pieds; le ventre continua a se tendre. La respiration était courte, très-laborieuse \ la malade éprouvait des défaillances et ses forces semblaient s'épuiser. Je fis appliquer un vésicatoire à la i'ace interne des cuisses.

Cependant au huitième jour il se manifesta des frissons. Le ventre présenta moins de tension , surtout du côté droit. Les tégumens de cette partie étaient légèrement œdémateux. Je jugeais que l'inflammation se terminait par suppuration. M. Dubois appelé en consultation fut de mon avis. La fluctuation cependant ne lui parut pas assez évidente. Deux jours après on put la sentir plus distinctement et on fit une incision profonde sur le côté gauche de la région hypogastrique : il en découla une énorme quantité de matière purulente qui était renfermée dans un kjste particulier. ïNous jugeâmes^ d'après la situation du dépôt et l'inspection des parties que la maladie avait son siège dans les Jigamens larges. Nous entretînmes l'ouverture de la plaie pour donner issue au pus qui

(43 ) continua a couler les jours suivans, et la malade n'a été rétablie qu'au bout de deux mois. Elle a eu depuis un second enfant (i).

Quoique l'auteur de cette observation nous avertisse que sa malade ait eu depuis un enfant, cette circonstance ne détruit pas l'opinion où nous sommes que le siège de la maladie était dans l'ovaire qui formait kyste et dont le déplacement a lieu d'ordinaire en raison du développement qu'a pris la partie afifectée, et la liberté dont elle jouit a sa surface extérieure. On sait bien que la maladie ou l'absence d'un ovaire n'exclue pas la possibilité d'une nouvelle grossesse : mais la maladie d'un ovaire ou son adhérence aux parois du bassin nuit presque toujours au développement libre et complet de l'utérus.

(i) Maladies de l'utérus, par JSauche , pag. 268.