ASIE

sence des accidents de Brightisme peut s'expliquer facilement, l’autre rein étant assez valide pour assurer le service de la dépuration urinaire.

Il existe aussi une néphrite tuberculeuse, au vrai sens du mot, avec lésions diffuses des deux reins. M. le Professeur Dieulafoy lui donne le nom de paratuberculeuse « Cette néphrite, dit-il, je l’appelerais paratuberculeuse pour emp'oyer une épithète comparable à celle que Fournier a donnée aux accidents parasyphilitiques. Cette néphrite paratuberculeuse est due à l’action de la tuberculine sur le rein, l'expérimentation nous l’a prouvé ; les reins sont plus tuberculinés que tuberculisés. Cette néphrite produit de l’albuminurie et des œdèmes mais elle reste habituellement à l’état d’ébauche ct elle aboutit rarement aux accidents urémiques. (1)

C’est dans ces cas surtout que la dissociation des actes morbides du rein est apparente en même temps que difficile à expliquer.

Le pronostic de la tuberculose rénale et de la néphrite paratuberculeuse est grave et c'est toujours une complication fâcheuse au cours d’une tuberculose chronique. Dans la forme primitive de la tuberculose rénale, le pronostic est moins grave et le malade peut se maintenir très longtemps dans un état de santé satisfaisante ; il peut même parfois guérir.

(1) Dieulatoy. Manuel de pathologie. Tome IT. p. 130.