MANDAT DE PAIEMENT

PRAIS DE POURSUITES NET D1NSTANCES.

i en Bimoirr.

N°. o’ENREOISTHtME.ST *

du Mandat. En vertu do l'ordonnance de délégation de la somme de , délivrée par afin

( ) Excellence le Ministre dca finances, le -, sous le n*... , ia somme cl-aprfis

désignée sera payée par le receveur de...... i département d ,.ct lui

. sera allouée en dépense en rapportant le présent mandat dément acquitté.