‹ Recueil de faits, quatrième[-cinquième] annéeChapitre 5 sur 6 · C. — Puis vient une masse inégalement colorée en rose · texte numérisé non relu

C. — Puis vient une masse inégalement colorée en rose

saumon, masse qui fournit, par sa désagrégation, les éléments du contenu du kyste et qui n’est, elle-même, composée que de cadavres cellulaires. On y reconnaît encore des noyaux que le réactif laisse complètement incolores. Elle ne contient ni granulations graisseuses, ni cristaux '. A. M.

J’ai peu de mots à ajouter à l’observation qu’on vient de lire; elle confirme les idées que je soutenais il y a deux ans, dans mon travail sur les kystes épidermiques des doigts 2.

Dans ce cas, en effet, l’origine traumatique de la tumeur paraît bien nette; c’est au niveau même de la coupure, sous la cicatrice bien visible de celle-ci, que se forme le kyste; il est donc bien probable qu’il est dû à une inclusion traumatique d’une parcelle des téguments. Notez l’âge de la malade, 78 ans; je ne pense pas que l’on puisse supposer à cet âge une inclusion embryonnaire, un kyste dermoïde.

La structure purement épidermique de la paroi kystique, qui s’est énucléée presque spontanément de sa petite loge conjonctive, justifie bien le terme de kyste épidermique.

Il est à noter que depuis que l’attention a été attirée sur ces tumeurs, les cas semblent se multiplier; on en trouve plusieurs exemples relatés dans les Bulletins de la Société anatomique de 1887, 1888 et janvier 1889 : deux sont dus à Villars, un à Jonnesco, deux à Verchère, enfin M. Prélat en aurait observé deux cas dans ces dernières années.

Il est intéressant de savoir que depuis que ces tumeurs sont connues elles ont été parfois diagnostiquées avant l’opération, ce qui n’était pas le cas autrefois; l’on pensait à un fibrome, à un kyste synovial, et l’issue d’un ruban de matière d’apparence sébacée surprenait l’opérateur. Dans notre cas, le diagnostic avait été très exactement établi par M. Maillard.

La pièce avait été plongée dans l’alcool, mais elle n’y a fait qu’un court séjour 1 Rev. méd. de la Suit se romande, mars et avril 1887.

N° 3. — Séparation sous-cutanée d’un fragment du biceps

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