FISSURE A L’ANUS

Depuis Royer, tout le monde sait que la fissure à l’anus nécessite souvent pour sa guérison une opération sanglante. Tantôt le sphincter inférieur, tantôt le supérieur, parfois tous les deux, doivent être divisés; pour opérer la section, le doigt introduit dans le rectum sert de conducteur au bistouri; mais la constriction des anneaux musculeux, compagne inséparable de la fissure, rend cette introduction extrêmement douloureuse, et ce n’est pas toujours sans difficulté que l’on parvient à glisser la lame du bistouri entre le doigtet la circonférence de l’anus. Enfin, en agissant ainsi, l’on donne toujours une grande étendue à l’incision , qui porte bien plus sur les phincter externe que sur le sphincter interne; et lorsque celui-ci doit être divisé, l’on n’est pas sûr, avec le simple bistouri boutonné, de ne pas blesser le rectum. A l’aide des instruments que j’ai l’honneur de placer sous les yeux de l’Académie, il y a moins de douleur pour le malade, puisqu’il ne faut point introduire le doigt dans l’anus ; il y a plus desûreté, puisque chaque instrument, pénétrant fermé et embrassant par