Anatoiiiîe pathologique et bactériologie
L'érysipèle est du, suivant les rechercher de Fehleisen, à un streptocoque qui a pénétré dans le derme.
A. Le Streptocoque.
a) Morphologie du streptocoque et coloration.
Chaînettes de longueur variable, plus longues dans les cultures liquides que sur les milieux solides ; constituées par des grains égaux dans les cultures jeunes, inégaux dans les vieilles cultures.
Il se colore par toutes les couleurs basiques d'aniline.
Tl prend le Gramm.
b) Cultures.
Pour l'obtenir en cultures pures, il faut suivre la technique d'Achalme :
« On antiseptise parfaitement la peau au niveau d'une plaque d'érysipèle, puis on applique une couche légère de collodion que l'on dessèche en soufflant dessus. On ponctionne avec une lancette flambée et on aspire avec une pipette les premières gouttes de sang que l'on jette ; puis en serrant entre les deux doigts le pli cutané dans lequel est comprise la piqûre, on aspire avec une autre pipette la sérosité qui infiltre le derme et dont on arrive ainsi facilement à avoir des cultures pures d'érysipélocoque. » (Achalme).
a. Sur bouillon : trouble au bout de douze heures,
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limpide après trois ou quatre jours avec dépôt de petites sphères au fond du tube.
Le bouillon devient acide.
p. Sur gélatine, en piqih'e : petits points blancs opaques, bien circonscrits, du volume d'une petite tête d'épingle le long de la piqûre.
La gélatine n'est pas liquéfiée.
-{. Sur gélose, en sii'ie : en vingt-quatre heures léger semis de petits grains blanchâtres semblables à des grains de semoule. Quelquefois large traînée irrisée et déchiquetée sur les bords : feuille de fougère.
c) Inoculations de cultures jeunes (car les streptocoques s'atténuent assez rapidement et meurent en trois semaines) dans les cultures.
Le lapin est ranimai de choix.
Injection sous-cutanée au niveau de l'oreille :