VI. Diagnostic

A. Il s'impose le plus souvent. 11 est basé sur la constatation de la triade S3^mptomatique :

Douleurs névralgiques ; Eruption vésiculeuse ; Fièvre légère.

Il s'appuie également sur la topographie et l'ordination des lésions.

B. Le diagnostic est à faire avec :

a) Vherpès, dont la distribution est irrégulière, et qui ne s'^accompagne pas de douleurs névralgiques.

b) L'eczéma aigu. C'est le diagnostic le plus délicat surtout au front.

L'éruption est moins localisée à un territoire nerveux. Les vésicules sont plus petites, plus nombreuses, plus fugaces ;

L'évolution plus lente.

La névralgie manque.

c) h'érythène polymorphe à forme vésiculeuse.

Les lésions sont habituellement symétriques et groupées par rapport aux articulations plutôt que selon un territoire nerveux.

Les vésicules sont plus volumineuses.

d) h'érysipèle de la face se distingue du zona ophtalmique :

Par son bourrelet périphérique ; Son évolution excentrique ;

ZONA 2299

Sa distribution ; La lièvre qui l'accompagne ; L'absence liabilueile de vésicules et de douleurs névralgiques.

é) Enfin il est des cas où le diagnostic sera à faire avec des lésioiis de grattage survena?it à la suite de piqûres de parasites du corps, et chez telle de ces personnes dont le corps est couvert de phtyriase et qui présentent en même temps les lésions d'un zona, le diagnostic sera extrêmement difficile à faire. Cette remarque s'applique également à tous les cas où il existe à la fois sur le même individu deux éruptions cutanées difïérentes.

VIL Pronoslîc.

Le pronostic du zona en lui-même est bénin.

L'éruption en soi n'a de gravité qu'à cause des ulcérations rebelles et des névralgies persistantes dont elle peut être l'occasion.

Sa gravité est surtout tirée de sa signification symptomatique d'une autre aiïection.