‹ Recueil de questions d'internat (volume 2)Chapitre 278 sur 676 · C. Troubles fonctionnels · texte numérisé non relu

C. Troubles fonctionnels

Des troubles, d'une fréquence et d'une intensité variables, peuvent se rencontrer dans le rachitisme.

a) Troubles digestifs.

a. Modifications de r appétit.

Pohjphagie fréquente, d'où distension gastrointestinale et dyscrasie générale.

Polydepsie constante.

p. Constipation alternant avec des débâcles, de la diarrhée, d'où prolapsus rectal fréquent.

T. En général les rachitiques sont gros et gras ; mais quelques-uns, dépourvus d'appétit ou affaiblis par une diarrhée intermittente, se présentent amaigris et cachectiques.

b) Troubles nerveux.

a. État mental variable, souvent retardataire, apathie, affaiblissement, indolence et impotence.

p. Co7ivulsions assez fréquentes. Les plus graves sontles,s/>«.çme5^e/«^/o^/ed'ime gravité fortgrande.

Y. Insomnie, agitalion^, terreurs nocturnes, etc.

c) Troubles respiratoires et cardiaques.

Bronchites à répétition et quelquefois chroniques; Tantôt par auto-intoxication gastro-intestinale ; Tantôt d'ordre purement mécanique, par rétrécissement de la cage thoracique.

Gène du cœur, asystolie.

d) Troubles divers.

Quelquefois eczéma suintant, tenace, récidivant. Urticaire subaigu, chronique.

Kératite chronique, otorrhée, adénopathies cervicales, etc.

D. Evolution.

a) Ordinairement : guérison.

t. Cas légers : la durée totale de la maladie, jusqu'à la guérison, est de deux à trois mois.

p. Cas moyens : la guérison ici encore est complète en six à dix-huit mois; seuls les troubles digestifs peuvent persister fort longtemps.

Y- Cas graves : la guérison n'est que relative ; elle laisse après elle des lésions, des déformations osseuses, des difformités délînilives, dont la présence est un danger perpétuel pour ceux qui en sont atteints. Dans cet ordre d'idées les rétrécissements du bassin présentent un inconvénient très sérieux au moment des grossesses.

b) Exceptionnellement : mort.

Par complications intercurrentes (diarrhée, coqueluche, spasme de la glotte, bronchopneumonie, etc.).

Page 1