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Situation et rapports. — Sa siluation est extrêmement variable, et cette variabilité tient soit à l'appendice luimême, soit au csecum. Lié, en effet, au caecum, dont il suit la migration, l'appendice peut se fixer avec lui dans les différentes situations anormales que nous avons signalées. En outre, relativement au csecum, l'appendice peut occuper diverses positions : il peut être sous-caecal, pré-caecal, rétrocaecal, latéro-caecal. Il faut méconnaître l'extrême variabilité de siège de l'appendice, dit Jonnesco, pour chercher, comme l'ont fait Mac Burney et Clado, un point précis et constant de la paroi abdominale correspondant à l'appendice. Il n'est pas douteux cependant qu'en clinique la recherche au point, dit de Mac Bumey, ne rende de grands services.

Moyens de fixité. — Quelle que soit la situation de l'appendice, cet organe est tantôt libre, tantôt immobile ; immobile, il est fixé par le péritoine soit sur le caecum, soit sur un autre organe voisin, soit enfin sur la paroi abdominale postérieure ; mobile, outre son insertion sur le caecum, il présente comme moyens de fixité différents replis péritonéaux, dont deux principaux, le méso- appendice et le repli ilèo-appendiculaire, et un accessoire, le ligament appendiculo-ovarien. Nous retrouverons ces différents ligaments de l'appendice, comme ceux du caecum, à l'étude du

itoine péricaecal.

Forme. — La forme de l'appendice est très variable : le plus souvent c'est un tube cylindrique plus ou moins régulier ; quelquefois l'appendice est fusiforme, plus rarement sphérique.

Direction. — Tantôt rectiligne, tantôt flexueux (arc, spirale, huit de chiffre).

Dimensions. — Longueur = 6 à 12 centimètres. Calibre = 3 à 7 millimètres.