STRUCTURE
La structure du cœcum et de son appendice est, d'une façon générale, la même que celle du gros intestin. Quelques particularités, ayant trait à l'appendice et à la valvule iléo-cœcale, méritent cependant d'être signalées.
A. Appendice.
a) Tunique séreuse : adhère intimement à la musculeuse.
b) Tunique musculeuse. Le plan musculaire longitudinal est continu et ne se divise en trois bandes qu'en passant sur le cœcum.
c) Tunique celluleuse. Est remarquable par un grand nombre d'espaces lymphatiques contenus dans ses mailles.
d) Tunique muqueuse. Plus épaisse chez l'enfant que chez l'adulte, où elle a été niée par certains auteurs, la muqueuse
est munie d'un appareil lymphoïde remarquable, formant comme une grande plaque de Peyer. Cet appareil s'atrophie avec l'âge.
B. Valvule iléo-caeeale.
La valvule iléo-caecale, étant produite par l'invagination de l'intestin grêle dans le gros intestin, participe à la fois de la structure de l'un et de l'autre. Chaque valvule est formée de deux lames superposées et constituées par l'adossement de la paroi de l'iléon à celle du côlon ascendant en haut, et du caecum en bas. Mais il n'y a que la muqueuse, la celluleuse et le plan musculeux circulaire seul qui prennent part à l'invagination ; le plan musculaire longitudinal et la séreuse passent directement, en effet, de l'iléon sur le gros intestin. Au niveau des bords libres de la valvule iléo-caecale, la muqueuse de l'iléon, hérissée jusque-là de villosités, se continue brusquement avec la muqueuse lisse du gros intestin.
A. Artères.
Nous avons vu l'origine des artères du caecum. Leur capillarité' ne présente rien de particulier à cet organe, malgré l'opinion de Trêves citée plus haut.
B. Veines.
Les veines suivent le trajet des artères et se rendent dans la grande mésaraïque,
c. Lymphatiques.
Les lymphatiques suivent également les artères pour se jeter : les antérieurs, dans deux ganglions, situés dans L'épaisseur du repli niésentérico-eœcal; les postérieurs, dans un groupe <l«i hois a six ganglions, situés sur la facepostérointerne «lu caecum, on ils sont directement appliqués sur la