II. Petit bassin

\ . Fusée à la fesse par Téchancru sciatique ;

2. Fusée à travers le releveur de 1 an et abcès du creux ischio-rectal ;

3. Fusée par le trou sous-pubien et saili encore dans le triangle de Scarpa;

i. i ouverture dans le rectum, le vagi l'urètre.

r>. En a\ tint . Rarement :

I. Ouverture dans la cavité péritonéali '1. < ouverture dans l'intestin.

Etlologie*

« luses prédisposantes ;

PHLEGMON PERINÉPHRÉTIQUE 557

Causes occasionnelles ; Causes déterminantes.

A. Causes prédisposantes.

a) Sexe, surtout masculin.

b)Age. Tous les âges : fœtus, enfant, adulte, vieillard, mais surtout de trente à quarante ans.

c) Etat général.

a. Fatigues, surmenage ;

(3. Tempérament goutteux, plutôt cause occasionnelle par lithiase rénale ;

Y. Tuberculose, mais « provoque des périnéphrites bacillaires, spécifiques, qui ne rentrent pas dans notre cadre » (Tuflier).

B. Causes occasionnelles.

a) Générales, donnent lieu à des périnéphrites dites à tort primitives.

Fièvre puerpérale ; pyohémie ; fièvre typhoïde ; variole ; scarlatine ; diphtérie ; typhus exanthématique ; froid.

b) Locales.

a. Plaies pénétrantes ; p. Contusions ;

y. Lésions rénales : pyélo -néphrites, surtout variété blennorrhagique ;