ORIGINE DES PRÉPARATIONS

Grâce à la bienveillance de mon honoré maitre, M. le Prof. TREUB, je reçus pour les examiner, quelques utérus, qui, pendant que j'étais assistant, avaient été enlevés, par la voie vaginale, à des femmes qui se trouvaient dans la période menstruelle.

Il en résulte que mes préparations ont une origine toute nouvelle et, à beaucoup d'égards, différente des objets d'études dont se sont servis les auteurs qui m'ont précédé. Jusqu'à présent on a toujours soumis à l'étude, des muqueuses utérines, qui avaient été enlevées avec l'utérus, à l'autopsie, un nombre variable d'heures après la mort , ou de petits lambeaux de muqueuse , qui , au moyen de la curette tranchante , avaient été enlevés à des femmes vivantes, pendant la période menstruelle.

Il n'est pas nécessaire que j'insiste ici sur les désavantages de ces préparations, et particulièrement sur les transformations qui se produisent dans le tissu ; mais il me reste à dire comment j'obtins mon matériel d'études.

A la suite de troubles hystériques continuels ou d'hémorrhagies des organes génitaux qui ne disparaissaient ni à la suite d'un traitement local, ni à la suite d'un traitement général, M. le Prof. TREUB se décida à enlever aux malades l'utérus avec ses annexes ; et comme il avait, pour plusieurs raisons, donné à l'opération vaginale la préférence sur la castration, tout l'utérus, y compris ses annexes pouvait être enlevé.

Aussitôt après l'opération, les utérus étaient soigneusement incisés, puis conservés dans le liquide de MùLLER. Seul, un utérus fut, dès le début, fixé par l'alcool. Après durcissement dans le liquide et enlèvement du col, le muscle est sectionné tout autour de la cavité, et l'endométrium tout entier, auquel reste encore attachée une petite partie de la couche musculaire, est divisé en trois parties égales, par deux sections transversales, pratiquées suivant l'axe longitudinal de la cavité utérine. Je pus de la sorte me procurer des préparations microscopiques du fond de l'utérus, du milieu de la cavité utérine, et de la région avoisinant l'orifice interne. Lors de l'inclusion dans la celloïdine, je m'efforçai particulièrement de laisser pénétrer profondément cette

dernière dans le tissu, et bien que cette opération nécessitât beaucoup de temps, j'ai pu cependant obtenir facilement, de belles et minces coupes, sans que la couche de celloïdine se rompît pendant qu'on les pratiquait.

Pour la coloration j'ai employé l'hématoxyline et l'éosine; parfois j'ai coloré ensuite par l'orange, qui donne au sang une belle couleur jaune d'or, qui permet de le distinguer nettement des noyaux teintés en bleu.

J'ai disposé, comme matériaux d'études obtenus de la façon que j'ai décrite plus haut, de cinq utérus à la période menstruelle et d'un utérus qui fut extrait peu de temps après la menstruation, lors d'une hémorrhagie atypique.

Deux utérus montraient la muqueuse fortement hypertrophiée; elle avait subi, d'une façon remarquablement manifeste, cette dégérescence désignée connue sous le nom d'hypertrophie interstitielle; je la décrirai plus loin.