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mélancolique dans le service de M. Beau, à l'hôpital de la Charité. Cette femme a fait une perte d’argent considérable. A partir de ce moment, elle n’a mangé que fort peu ; elle finit par ne plus manger. Le sang s’apauvrit nécessairement; elle maigrit, pâlit. Quelques semaines après, un beau matin, elle a le délire. Elle a des hallucinations de toute sorte au moment où elle entre à l’hôpital. M. Beau, après avoir bien examiné, interrogé cette femme pendant plusieurs jours, finit par lui faire comprendre quelle doit prendre des aliments. En plein délire, on lui fait manger deux côtelettes et boire un peu de vin de Bordeaux; quelques heures après, elle était devenue aussi raisonnable qu’elle avait jamais été. Dès lors, plus d’extravagances maniaques, plus d’idées tristes, plus d’hallucinations. Le lendemain, elle prend encore deux côtelettes : le mieux persiste. Le surlendemain les côtelettes manquent ; la malade ne veut pas prendre d’autres aliments. Le soir de ce même jour, le délire maniaque, alternant avec le délire mélancolique, éclate. A la visite suivante, le délire continue; elle passe trois jours sans prendre d’aliments, le délire continue ; mais aussitôt qu’on reprend l’usage des côtelettes, le délire disparait, et celle femme est complètement guérie au bout d’un mois par le seul traitement d’une bonne alimentation.

Nous n’avons pas besoin d’ajouter que chez les femmes aliénées chloro-anémiques, les névralgies intercostales et lombo-abdominales sont très-fréquentes, à moins que ces femmes ne soient privées de sensibilité, ce qui n’est pas rare.

*2° Les viscères de la cavité abdominale et du petit bassin, lorsqu’ils sont malades, retentissent dans les nerfs lombaires par les anastomoses des nerfs qui les animent;

nous on avons déjà parlé. Presque toutes leurs maladies prédisposent à la névralgie lombo-abdominale.

A. Presque toutes les maladies du rein , la néphrite, les calculs rénaux, etc. — Cette névralgie est si intense, lorsqu’elle accompagne les calculs rénaux, qu’elle détermine une rétraction douloureuse du testicule. Nous avons été témoin d’un fait remarquable, qui montre que la névralgie lombo-abdominale peut être d’une très-grande utilité dans le diagnostic de certaines maladies. (Voyez Diagnostic.)

II. Les maladies du testicule. — L'orchite, le cancer du testicule sont souvent, mais non toujours, accompagnés par la névralgie lombo-abdominale. Rarement l’hydrocèle la détermine. La varicocèle, au contraire, serait une maladie de peu d’importance si elle ne donnait presque constamment naissance à celle douleur névralgique.

C. Les maladies de l'utérus et de ses annexes. — Nous ne possédons pas de statistique, mais nous croyons pouvoir affirmer que chez la femme, quatre-vingt-quinze fois sur cent, la névralgie lombo-abdominale est liée à une affection des organes génitaux internes, delà matrice sur tout. Qu’une femme se présente à vous avec cette douleur bien caractérisée, interrogez aussitôt l’utérus, et vous trouverez infailliblement des perles blanches, des perles rouges, de la pesanteur au périnée, des envies fréquentes d’uriner, des hémorrhagies rectales, des douleurs térébranles de la région sacrée, des névralgies anales ou vulvaires, des sciatiques, etc., etc. ; en un mot, tous les symptômes isolés ou réunis des diverses maladies de matrice. Si l’on nous demande quelles sont les affections utérines qui déterminent le plus souvent la névralgie lombo-abdomi-

Fonr. 2

nale nous répondrons : routes sans excep lion : les inflammations aiguës ou chronique, de l’utérus, les /lueurs blanches, tous les déplacements de l’uterus (version flexions chute de la matrice, etc.), la métrorrhagte, le cancer et le tubercule de la matrice, les inflammations de l’ovaire ou de la trompe, le cancer et le tubercule de

ces organes.

Bien plus, le dérangement physiologique des organes génitaux internes de la femme est souvent accompagne de douleurs lombaires et inguinales siégeant sur le trajet des nerfs lombaires. C’est ce qui arrive au moment de la menstruation chez beaucoup de femmes: ce sont ces douleurs qui forment le caractère essentiel de la dysménorrhée ; ce sont ces douleurs que présente la femme qui accouche. Nous voudrions pouvoir développer plus longuement ces quelques mots, mais nous serions enliainc trop loin. Nous espérons que le lecteur attentif sera su -

tisa ruinent édifié. .

D. La vaginite virulente ou non virulente est Ficquem-

ment compliquée de névralgie lombo-abdominale, lorsque la surface du museau de tanche participe a I inllam-

malion. . •

Ë. Beaucoup de fistules urinaires, surtout celles q

atteignent l'utérus. — Nous avons pu remarquer , en e et,

parmi le grand nombre de fistules vésico-vaginales , vesico-

utérines, vésicoutéro-vaginales,(\nGnoi\ s a\ ons i enconti

pendant nolreinlernat dans le service de M. le pro esse

Jobert (de Lamballe), la fréquence de la névralgie om o

abdominale. Nous l’avons observée dans plus des deux tiers

des cas; elle a toujours existé lorsque lutéius anai