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constituer la paroi antérieure de la gaîne des vaisseaux fémorau x ?

Plus en dedans, au niveau du point faible, le fascia transversalis ferme seul l’espace laissé vide par l’arcade formée par les muscles petit oblique et transverse (V. planches VI et VIF.

L'insertion inférieure se fait immédiatement en dedans de la veine fémorale sur le pubis. Il y a là encore un espace entre le bord externe du ligament de Gimbernat et la veine, qui est fermé seulement par le fascia transversalis ; c’est le septum crurale.

Plus en dedans, le fascia adhère à la bandeletteilio-pubienne, au ligament de Gimbernat, à l’aponévrose du pectiné.

Au niveau du muscle droit, il s'attache faiblement au ligament de Henle, passe toujours derrière lui, et s’insère à la lèvre postérieure du bord supérieur de la branche horizontale

du pubis.

Ligament de Hesselbach

Le seul des faisceaux de renforcement que nous décrirons avec le fascia transversalis, est le /igament de Hesselbach, qui n’en peut être séparé par la dissection. Si l’on examine la paroi abdominale par sa face postérieure, le péritoine une fois enlevé, on voit sur le fascia transversalis des fibres qui, par un trajet sinueux, vont des arcades de Douglas à l’orifice profond du canal inguinal : c'est le ligament de Hesselbach (V. planche VIT). Celui-ci, en effet, a la forme d’un Z. La branche horizontale’ supérieure correspond aux arcades de Douglas, et se trouve constituée par des fibres à concavité inférieure qui naissent de Paponévrose d'insertion du muscle transverse, franchissent la ligne médiane, contribuant ainsi à former l’arcade de Douglas du côté opposé à leur origine. « Le ligament de Hesselbach apparaît dès lors comme essentiellement constitué par des fibres qui émanent des arcades de Douglas du côté correspondant, mais qui proviennent de Paponévrose du transverse du côté opposé, après entre-croisement