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sivement abdominale et jamais scrotale. On met à nu Paponévrose du grand oblique. Une pince sur le bout central de chacune des deux honteuses externes dont la section se trouve dans la lèvre externe de l’incision ; quelquefois une pince en haut de cette lèvre sur la région abdominale.

2e {emps. — Incision et repérage de l’aponévrose du grand oblique avec deux pinces.

3e temps.— Recherche du sac, « chez la jeune fille on soulève en masse sac et ligament rond, on extrait par traction le cul de sac qui pénètre dans la grande lèvre et, après avoir relevé le tout, on voit nettement l'artère épigastrique au niveau de laquelle on lie le sac. »

Chez le garçon, « sur l’index gauche, qui soulève et tend Île cordon, on raie longitudinalement de trois coups de pointe qui . fendent successivement : 1° le crémaster, 2 Ia fibreuse commune ; 3° la séreuse. On trouve toujours le sac si on le cherche à la base du cordon. »

4° temps. — Isolement du sac.

5° temps. — Dissection du sac.

Ge temps. — Ligature du sac.

7° temps. — Suture du trajet inguinal.

« Toutesles pinces hémostatiques sont enlevées saufles deux qui sont conservées dans l’aponévrose du grand oblique. Le cordon, entouré du crémaster déchiqueté, est couché dans le canal au-dessous des muscles petit oblique et transverse. Prenez de la main gauche les deux pinces, l’annulaire dans un anneau de l’une, l’auriculäire dans un anneau de l’autre et soulevez en tendant un peu, en rabattant d’abord un peu en dedans pour voir la lèvre externe de l’aponévrose. A la limite de cette lèvre ainsi tendue, tout contre l’arcade de Fallope, vous piquez l’aigulle courbe et tout aussitôt vous laissez tomber la pince correspondante, laquelle écarte en dehors, de sorte que vous voyez poindre laiguille contre l’arcade, au côté externe du cordon. Poussez un peu Paiguille pour que la pointe dépasse nettement la voussure du cordon, et à ce moment faites tourner le manche de 1/4 de cercle, de façon que

Petit, O. et Transv.

Fascia, Transv.

Graisse sousperit Péritoine

Apo G. O Tissu Cellul. Souscut Peau