F # IL

minaux et les rameaux venant des honteuses externes, que l’on a soin de pincer très exactement ; il arrive souvent que la veine sous-cutanée abdominale est volumineuse, l’insuffisance de son hémostase donne lieu à de petits hématomes qu'il faut éviter. M. le professeur Forgue trouve commode d'achever la découverte de l’aponévrose du grand oblique et de la partie haute de la gaine crémastérienne du cordon en quelques coups de doigt qui refoulent la lame cellulo-fibreuse profonde du fascia superficialis, rapidement et sans hémorragie.

« D'un coup de pointe, de bas en haut, d’un trait continu à partir de lorifice inguinal externe, on incise l’aponévrose du grand oblique, en ayant soin de placer cette incision, non point sur le milieu du trajet inguinal, selon l’axe du canal, mais un peu en dedans et au-dessus, de façon à conserver au lambeau inférieur de l’aponévrose du grand oblique le plus de largeur possible, ce qui simplifie le placement du surjet qui joint les deux lèvres de l’incision aponévrotique, lors de la reconstitution de la paroi antérieure du trajet. :

« Deux pinces américaines sont placées sur chacune de ces lèvres de l’aponévrose incisée et sont destinées à les tendre

“exactement, à les bien présenter, pendant qu'avec la sonde de

Kocher passée au-dessous d’elle et déplacée parallèlement à sa face profonde, en quelques mouvements rapides, on décolle en haut et en bas cette aponévrose. En haut, on la sépare du plan du petit oblique à laquelle la rattachent quelques tractus cellulo-fibreux qui se rompent aisément sous la pression de la sonde. En bas, on la dégage profondément du cordon et on nes’arrête que lorsqu'on a en vue toute la face supérieure de l’arcade crurale(V. pl. XXXX). Donc, avec le bout de Pindex, suivantetrasant le bord inférieur de l’aponévrose du grand oblique et écartant en dedans le cordon et le sac, puis avec la sonde de Kocher longeant la lèvre postérieure de la gouttière de l’arcade, pendant qu’on rabat vers laine le lambeau inférieur de l’aponévrose du grand oblique bien tendu par ses deux pinces, on poursuit à fond le dégagement et l’étalement de l’arcade. On ne s'arrête que lorsqu'on l’a bien découverte en longueur de-