VINGT-TROISIÈME OBSERVATION

Guérison de fwre jaune par le stomacaeé et par des selles copieuses ; ictère le .jour ; le pouls et la chaleur toujours presque naturels.

Jean Mathieu , âge de 4 1 ans , fabricant de chaises j entra a l’hôpital le 3o octobre j a la nuit ; il avait quatre jours de maladie pendant lesquels il avait pris de la crème de tartre et avait beaucoup évacue'.

5*"®. jour de la maladie. Je trouvai la face colorée ; les yeux peu rouges , mais légèrement jaunes ; il se plaignait d’y sentir comme du feu; il avait de la douleur à la tête , mais supportable ; la langue épaisse , rouge et teinte de sang , les gencives sai-* gnantes, le'^pouls et la chaleur naturels, et les éva-J ouations alvines et urinaires régulières. Infusion^ tle camomille , un lavement. i

Le soir. Même état ; le malade , qui est d’ailleursM fort calme , est ennuyé d’avoir à cracher du sangfj - CQntinuellement. Mêmes remèdes que ce matin.

6™®. jour. La face est moins colorée , les yeuxft sont plus jaunes , les sens sont libres , la douleur^ de tête se calme , le pouls et la chaleur sont na--J fureis , le sang continue k sortir de la bouche , il V inonde le côté du lit vers lequel le malade est pen-| cliép et il coule Jusqu’à terre ; le sommeil du ma- ; .

lade n’en a pas ëlé interrompu , le pouls et la chaleur comme la veille. Infusion de camomille pour boisson , un lavement camphre.

Le soir. Même état et mêmes prescriptions. jour. Les yeux sont d’un jaune plus foncé , la peau prend la même couleur , le stomacacé continue , le malade n’évacue que par les lavemens , mais en quantité , des matières noirâtres et épaisses. Infusion de camomille , lavement camphré , onction camphrée sur l’abdomen.

Le soir. Le bien - être continue , il y a eu des évacuations alvines naturelles , ainsi que par le lavement.

8“®. jour. L’état satisfaisant continue, le stomacacé diminue , les yeux sont plus jaunes , ainsi que la peau, mais d’un jaune citron, c’est-a-dire clair. Mêmes remèdes et chocolat.

Le soir. Même état satisfaisant ; chocolat.

9™®. jour. Il ne sort plus de sang par la bouche; îl y aun calme parfait, l’ictère continue. Chocolat et soupe. ‘

Le soir. Gomme le matin. , ‘ ‘

io™% jour. Même état qu’hier , mêmes prescriptions.

ii“% jour. L’amélioration est constante; n^ais il y a diminution de la couleur jaune. Chocolat et demi-portion pour sa nourriture.

i\.Au soir. Il est envoyé au quartier des couvai escens.

VIIVGT-QUATRIÈME OBSERVATION.

'Guérison de fierre jaune par le stoinacacé seuler ment; ictère le jour ; pouls faible pendant . la 2*”®. période.

Diego Huras , âgé de 1 2 ans , entra a l’hopilal le 10 novembre au soir, ayant trois jours de maladie. Le premier jour, il avait eu des frissons, puis calme , chaleur et sueur, faiblesse des membres , évacuations régulières. Point de remèdes.'

3'”®. jour de la maladie. Le soir, face brunâtre, yeux injectés sur un fond jaune , langue blanche dans le milieu , et rouge sur les bords , soif, douleur de tète , douleur légère a Tabdomen , pouls laible , chaleur moyenne , évacuations régulières. Eau d’orge miellée el nitrée, onction camphrée sur l’abdomen , lavement camphré.

jour. La langue est humide et nette , mais rouge; plus de douleur de tête ni de l’abdomen; le reste comme la veille. Mêmes prescriptions.

Le soir. Même état, mêmes prescriptions.

5"‘®. jour. La .peau devient jaune , il y 'a soi! , langue rouge et limoneuse chocolatée , légère’ douleur au ventre , pouls petit , chaleur bonne , éva-

cuallons rcgulicres , somnolence , un peu d’anxiéte'. Rien n’est changé aux prescriptions.

Le soir. Meme état, mêmes moyens ; une bavé rouge sort par la commissure des lèvres , du côté où la tête est penchée; la chemise en est salie,

6"‘^ jour, Stomacacé abondant, urines rares, selles régulières , pouls faible , chaleur bonne , moins de somnolence , un peu plus de calme dans tout l’individu. Mêmes moyens.

Le soir. Le stomacacé continue , ainsi que le calme. Mêmes remèdes.

jour. Le stomacacé est moins abondant , il y a beaucoup de calme ; le malade demande du chocolat qui lui est accordé. Eau d’orge miellée.

- Le soir. L’amélioration est sensible. Une petite 5oupe, eau d’orge miellée.

8'”^. jour. Calme parfait; la face n’est plus si brune , elle devient blanche et meme rosée ; les fonctions se font bien. Chocolat et soupe.

Le soir J une soupe. ’ ‘ ‘

jour. Chocolat et quart de portion ; il en est de même pour le soir. ^ u .1 .

Io"‘^ jour. Augmenté les vivres.

jour. Le malade a demandé ses habits et s’est levé pour se promener hors de la salle. i2“®. jour. 11 est évacué aux convalescens.

La guérison qui suit le stomacacé doit être expliquée de la manière suivante : le sang que k

membrane muqueuse buccale exhale dans cette occa sion y ne séjourné pas sur cette membrane ; il n’y cause aucune alteration, puisqu’il n’en ëprouvç point lui-même , qu’il se mêle avec la salive et qu’il sort bientôt après par la bouche. Peut-être aussi, est-il vrai de dire, qu’il n’en sort jamais par cette voie une quantité assez grande pour produire l’anémie ; mais du moins est-il constant qu’il ne peut pas nuire a l’individu par la résorption après s’être altéré, comme il arrive, lorsqu’il s’épanche dans les voies digestives.

Cette guérison naturelle , a côté de laquelle on peut mettre certaines hémorragies nasales que l’on dit avoir terminé heureusement la maladie , doitelle conduire le praticien à faire usage de la saignée? Jusqu’à présent , à Barcelone , l’expérience a prouvé rinefficacité de ce moyen ; et cela devait ctre ainsi, puisqu’il n’était dirigé que contre un eftet ; qu’il ajoutait aux moyens de destruction qui étalent dans le corps, et qu’il conduisait plus vite à l’anémie. Voilà pourquoi les hommes que l’on a saignés sont morts plus vite que les autres. Cependant , avaient-ils été saignés dans un temps opportun ? Voilà une question à laquelle il ne sera pas facile de répondre , et de laquelle dépend la connaissance du juste emploi de ce moyen thérapeutique. Mais ce qu’il y a de certain , c’est que la maladie consiste entièrement dans la modifîca--

lion vicieuse que la membrane muqueuse a éprouvée de l’impression du miasme contagieux ; et c’est contre l’état pathologique de cette expansion membraneuse qu’on doit diriger les resources de la thérapeutique.

Deux observations de vommissement de sang ^ doivent trouver place après les cas de stomacacé. Dans l’une et l’autre espèce , c’est toujours la membrane muqueuse, soit buccale, soit œsophagienne, soit gastrique , qui a fourni le sang ; voilà pourquoi je rapproche ces observations : on ne peut y méconnaître les mêmes opérations de la nature.