TRENTE-SIXIEME OBSERVATION

T'raitement par le quinquina sans succès. La maladie continue sa marche ; il y a plusieurs accidens graves ^ et en même temps une somnolence et une insensibilité très-grande ; point de vomissemens ni d'ictère. — Mort le jour.'

Estève Robreillo , âgé de 1 4 ans , entra à l’hôpital Je 6 novembre. 11 était malade depuis deux jours. Invasion par frissons suivis de chaleur, de mal de tête sus-orbitaire, de douleur aux lombes, et d’envies de vomir. Il n’avait fait aucun remède.

de la maladie. Après-midi, je notai la

face animée, les yeux injectés et briîlàns, la langue blanche au milieu et rouge sur les bords , soif, envies de vomir, douleur moyenne à la têle, à l’épigastre et aux lombes j abattement des forces , mais lé pouls est vigoureux et fréquent, la chaleur vive, les évacuations régulières. C’était bien là la première période de la maladie. Je prescrivis une once ii’opiat en deux doses, la limonade et un lavement.

3”®. jour. Le malade n’a pris qu’une dose de quinquina. Il a dormi; la lace est moins animée, la peau moins chaude, le pouls est naturel, les yeux sont teints de jaune, la langue se dépouille vers le milieu, les évacuations sont régulières. Une once d’opiat en deux doses , limonade et lavement.

Le 6^0 /r. Le quinquina a été pris imparfaitement. Même état que le matin ; il y a somnolence trèsgrande. Limonade, lavement.

4” ^ jour. Soif, langue rosée et villeuse , pouls faible , chaleur au-dessous de l’état naturel ; mais il y a du calme en apparence. La somnolence continue ; le malade ne se plaint d’aucun mal ; il ne veut rien prendre. -

Le soir. 11 est très-endormi ; il est contrarié quand on l’éveille ; le pouls et la chaleur sont presque naturels ; les évacuations régulières.

jour. Il ne se plaint que de la soif; il n’a pas eu de selles; il a uriné; il a le pouls presque naturel, ainsi que la- chaleur; il demande du cho-

colat pour boire de l’eau; je l’accorde. Un lave-* ment.

Le soir. Il a rendu le lavement sans matières, et a uriné. Il est calme ; il demande de l’eau et du vinaigre. Oxicrat pour boisson, un lavement.

6“^ Jour. Toujours le calme continue, ainsi que la somnolence. Le pouls est lent ; il y a moins de chaleur; point de douleur a l’abdomen ; les selles manquent; les urines continuent. Vésicatoires aux deux jambes, lavement, oxicrat.

Le soir. Meme état , même moyen ; pansement des vésicatoires.

jour. Il y a un peu de délire; le pouls est petit et lent; la peau froide, la lange sèche, les yeux jaunes, l’abdomen légèrement douloureux, point de selles ni d’urines. Potion excitante que le malade n’a pas prise, onction camphrée sur l’abdomen, pansement.

Le soir. Etat comateux très-prononcé ; le malade est immobile dans son lit ; il a l’air de n’éprouver aucune sensation ; il est froid , n’a plus de pouls ; le teint n’est pas altéré ; les yeux seulement sont jaunes.

Il estmort la' nuit suivante, 'du 1 1 au 1 3 novembre; J’aurais voulu en faire l’ouverture pour m’assurer si la matière noire était dans l’estomac; car il n’y avait eu ni vomissemens noirs , ni douleurs abdominales, ni ictère; mais le cadavre avait été en-

levé lorsque j’arrivai à l’hôpital, le 12 au matin* J’en eus beaucoup de regrets.

Après ces avantages obtenus par le quinquina , avantages qui eussent été plus multipliés si les malades fussent ari-ivés à temps pour l’administration opportune de ce médicament , je devais chercher à savoir si le sulfate de quinine pro-» duirait les memes effets. En conséquence , après avoir obtenu des médecins envoyés par le ministère de l’intérieur , environ un gros de ce sel dont M. Pelletier leur avait envoyé une grande quantité , j’en fis les essais suivans.