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soient dans le même état. Est-on dans la nécessité d’enlever une dent, on s’apercevra en pareil cas que l’extraction est facile: des molaires même biscornues sortent sans fracture, ni du bord alvéolaire, ni des racines. Doiton les écarter pour une raison thérapeutique ? Elles parcourent en peu de temps tout l’espace dont on a besoin.

Les dents de la mâchoire inférieure sont très rarement mobiles.

Enfin un dernier moyen de diagnostic consiste à examiner le collet des dents. Il est rare que les soins seuls réalisent chez un adulte la propreté de ces organes. On trouvera le plus souvent, chez les gens bien calcifiés, du tartre adhérent plus ou moins fortement à la face postérieure des incisives inférieures, quelquefois même tout autour d'elles, et à la face externe des deux premières grosses molaires supérieures, en somme en face des points où débouchent les canauxsalivaires.

La quantité de cette substance est variable. Nous n’en avons jamais vu chez l’enfant ; nous en avons rencontré quelquefois chez des adolescents; il y a lieu de penser que les sels calcaires qui forment ces dépôts, peut-être moins abondants que chez l’adulte dans le sang, sont aussi employés pour l'édification osseuse au fur et à mesure de leurintroduction dans la circulation.

Donc, la présence de tartre chez l'enfant est une exception, et elle prouve qu'il a à sa disposition les matérlaux osseux nécessaires ; chez l’adulte au contraire, c’est plutôt la règle, de sorte qu'une bouche sans tartre avec des dents bien nettes, peut donner immédiatement

l'idée d’ostéocie, pourvu que cette idée soit confirmée par

ED un autre signe, couleur, carie ou mobilité. Mais il est bien certain que ce signe négatif, isolé, n’a pas autant de valeur que son correspondant positif lorsqu'il est seul.

Nous devons mettre en garde contre une cause d'erreur ; il ne faudrait pas prendre pour du tartre une sorte de magma blanchâtre qui se trouve assez souvent près de la gencive à la surface des dents de personnes peu soigneuses, qui ne nettoient pas leurs molaires, ou même les autres dents.

Pour nous résumer, nous dirons que le diagnostic repose :

1° Lorsqu'il y a des caries dentaires, sur le nombre de ces altérations, la mollesse de la couche blanche sousjacente aux tissus colorés de la surface ; si le nettoyage ne peut pas être fait, on distinguera facilement les caries molles, d'aspect noirâtre, inégal et terne, des caries dures, dont la surface est lisse et polie;

2° Pour les dents sans caries, sur leur couleur d’un blanc crayeux ou bleuâtre, ou d’un gris jaunâtre ; sur le retard dans l’évolution ; sur leur mobilité anormale dans le maxillaire et sur l’absence ou la faible quantité du tartre.

De même que nous avons mis en garde contre l’apparence trompeuse de nombreuses caries, lorsqu'elles sont dures, de même nous signalerons la persistance de dents temporaires assez nombreuses à l’âge adulte, chez des gens bien calcifiés. Un de nos anciens collègues présentait cette particularité. Nous l’avions connu ostéocique

‘et de santé chancelante.