‹ Résections des grandes articulations des membresChapitre 33 sur 60 · DES EXTRÉMITÉS TARSIENNES DU TIBIA ET DU PÉRONÉ · texte numérisé non relu

DES EXTRÉMITÉS TARSIENNES DU TIBIA ET DU PÉRONÉ

L’astragale, étant recouvert de cartilage sur la plus grande partie de sa surface, est un des os les plus pauvres en périoste. Il ne faut donc pas s’attendre à la reproduction de l’os après son ablation. II n’est remplacé que par une masse fibreuse entremêlée de quelques grains osseu.v. La loge astragalienne se comble d abord en grande partie par l’ascension du calcanéum qui s’enfonce entre les malléoles. Elle achève de se combler plus lard par les granulations qui s’élèvent de toutes les parois de la cavité. Comme, dans la majorité des cas de tuberculose, les cartilages de la mortaise sont altérés ou disparus, on pourrait craindre qu’une ankylosé ne fût la suite de l’opération. Mais le tissu qui se forme dans la loge tibio-calcanéenne restant fibreux, il s’assouplit plus tard quand le membre fonctionne, et l’on voit à la longue les mouvements de flexion et d’extension se rétablir à un degré qui les rapproche des mouvements normaux.

Quand la résection a porté sur les extrémités inférieures du tibia et du j)éroné, il ])Out se

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