INDICATIONS ET CONTRE-INDICATIONS SUIVANT L’AGE

CHEz L'ENFANT. — L'intervention donne assez sujet à

discussion. Nombreux, en effet, sont les cas d’assouplissement de la néarthrose après les luxations non réduites survenues dans le jeune âge, assouplissement compatible avec un excellent fonctionnement du membre. Si le sujet n’a pas été maladroitement traité par l'application d’un bandage inamovible, si, dès le début, la mobilisation méthodique et continue est venue lutter contre l’ankylose toujours prête à s'établir, une néarthrose se forme. Même dans les luxations compliquées defracture, on constate l’assouplissementgraduel des os déplacés. De nouvelles dépressions articulaires se modèlent à la longne, et grâce à l'intégrité des muscles, au bout de quelques années, le coude a retrouvé à peu près tous ses mouvements. L'esthétique en souffre peut-être, car dans certaines positions on remarque des saillies anormales, mais l’usage fonctionnel est rétabli et on ne demande pas autre chose.

Dans d’autres cas où la luxation se complique de fractures multiples, d’arrachements ligamenteux et périodiques, le bouleversement de l’article est plus considérable. Au niveau des traits de fracture et des décollements périostiques, des travées osseuses se forment. Dans les ligaments des plaques