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qui donne naissance à une nouvelle hémorragie. Il faut donc attacher une grosse importance à ce drainage. »

On applique alors un pansement superficiel maintenu par un bandage en T et l’opéré est porté dans son lit.

S III Remarques.

A cette technique, nous voulons ajouter quelques points complémentaires que Wilms ne cite pas dans son travail et qui nous ont paru avoir quelque utilité.

Un premier point à noter est la présence de la sonde dans l’urètre. Au début de l'intervention, quand les doigts vont à la recherche de la prostate, elle est de La plus grande utilité et constitue le meilleur point de repère. C’est en partant d'elle et en se portant un peu en dehors qu'on arrive immanquablement sur la glande hypertrophiée. Mais à partir de ce moment, quand on a commencé l’énucléation, elle gênerait beaucoup; aussi faut-il la faire retirer par un aide complètement ou mieux de quelques centimètres seulement, afin qu’elle puisse être facilement réintroduite si on venait à perdre le contact prostatique. Un autre point sur lequel nous voulons insister est la façon d'ouvrir la loge prostatique. On a vu celle de Wilms qui déchire latéralement la capsule. Notre maître le D' Cunéo a plusieurs fois employé un autre procédé. Une fois arrivé sur la prostate entourée de sa capsule, il coupe d’un coup de ciseaux l’urètre et la sonde au niveau du bec de la prostate, et c'est en partant de l’urètre ainsi ouvert qu'il procède à l’énucléa-