LA PRESSION VENTRICULAIRE DROITE MOYENNE AU COURS DES CARDIOPATHIES

Nous avons mesuré, chez 78 cardiaques, la pression ventriculaire droite moyenne. Notre matériel d'étude comprend :

23 cardiopathies mitrales,

. 4 er aortiques d’origine endocarditique, 7 — mitro-aortiques, 24 — artérielles, aire — congénitales, 4 — d’origine pulmonaire, 10 me diverses.

Nous avons réuni ‘ainsi les diverses atteintes cardiaques susceptibles, en clinique, de déterminer en cours d'évolution des manifestations dans la sphère pleuro-pulmonaire, manifestations aiguës, subaiguës ou chroniques.

Si, dans certaines observations, il s’agit de cardiopathies au stade d'insuffisance cardiaque, dans de nombreux cas, a contraire, les chiffres de pression ventriculaire ont été enrcgistrés au stade initial de la cardiopathie en dehors de toute atteinte myocardique, de toute défaillance ventriculaire. Ft de l’étude comparée des chiffres de pression, ventriculaire obtenus dans un même type de cardiopathie a des stades différents de l’évolution, quelques lois pronostiques ont pu être déduites.

bi

Dans chaque variété d’atteinte cardiaque, les observations ont été divisées en deux groupes suivant leur tolérance clinique. |

— Le premier groupe comprend les cardiopathies relativement bien tolérées ne s’accompagnant, dans leur évolution clinique, d’aucune dyspnée d'effort importante, d’aucune dyspnée de décubitus, d’aucun signe d’insuffisance cardiaque ni central (galop par exemple), ni périphérique (œdèmes des membres inférieurs, cyanose importante, gros foie).

— Le deuxième groupe englobe les cardiopathies mal supportées cliniquement, qu’elles s’accompagnent de signes évidents de défaillance ventriculaire, de dyspnée d’effort importante, d’œdème aigu ou subaigu pulmonaire, de cyanose.