LORS

OBSERVATION VI (Due à l’obligeance de M. le Professeur TixIER.) JInédite.

Cancer annulaire du rectum. — Ampuialion abdomino-périnéale. — Opération en un lemps. — Hyslérectomie totale. — Conservation du sphincter. — Abaissement du colon. — Guérison.

Mme veuve M.., Saint-Chamond, 51 ans.

Entre à l Hôpital. É 26 juillet 1913 pour PEUR dysentériques.

En juillet dernier, pertes sanguines abondantes pendant lrois mois, puis ménopause. Peu de temps après, apparilion d'une diarrhée qui dure deux à trois mois. Jamais de période de constipation.

Depuis janvier, sang dans les selles la quantité va toujours en augmentant. Faux besoins fréquents dans la journée. La malade n'accuse aucune douleur ni dans les cuisses, ni dans les reins. Pertes de forces et de 16 kilos.

Au toucher rectal, à 3 centimètres de l'anus, on arrive à une masse dure en anneau délimitant un orifice irrégulier, anfractueux qui admet à peine le passage d’un doigt.

Le 2 août 1913. — Laparotomie médiane.

Hystérectomie abdominale totale avec Jambeau périlonéal antérieur.

Péritonisation très haute, enfouissant les deux bouts seclionnés dans le pelvis.

Anus latéral gauche sur colon très haut.

Dilatation de l'anus, on annonce le décollement in-

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