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Cette rétention post-opératoire, due à des diverticules vésicaux, ne peut donc être reprochée à l'opération de Freyer. Il y a, au contraire, parfois, amélioration manifeste, par suite du meilleur drainage de la vessie. Certains diverticules, qui ne se vidaient pas avant l'intervention, peuvent ensuite évacuer régulièrement leur contenu. De

plus, l'amélioration est particulièrement nette sur les nom- .

breuses cellules vésicales, poches peu profondes qui peuvent en partie s’affaisser après l'opération, sous l'effet de la disparition des colonnes qui les encadraient.

Ce qui importe particulièrement, c'est de déceler l'existence de ces diverticules avant l'intervention, afin de discuter l'opportunité de cette dernière, constater par la cystographie si les diverticules se vident ou non, profiter de l'acte opératoire pour guérir, s’il est possible, les diverticules curables, et surtout prévenir le malade de l’éventualité d’un insuccès, qu’il importe, pour le bon renom de l'opération, que nous accusons et défendons tour à tour, de rapporter à sa véritable cause.

Le meilleur procédé de diagnostic sera la cystoscopie et surtout la cysto-radiographie suivant la technique décrite par MM. Legueu, Papin, Maingot.

* Nous venons de voir, qu’un certain nombre de rétentions post-opératoires pouvaient avoir une origine vésicale, une lésion du réservoir.

Il nous reste à voir les causes de résidu persistant, dû à la présence d’un obstacle sur le trajet de l’urine.

Le caractère de cette rétention, c’est d’être minime au début, puis d'augmenter progressivement, au fur et à

À re