CHAPITRE IV

LA TECHNIQUE d'OLLIER et les SOINS CONSÉCUTIFS

La technique d'OLLIER pour la résection du poignet, comme pour toutes les autres résections, à pour principe essentiel la méthode sous-capsulo-périostée, c’est-à-dire la conservation totale de la gaîne périostique ainsi que des ligaments et des tendons.

« La résection sous-périostée demande une instrumentation particulière; l'instrument fondamental est le détache tendon ou rugine tranchante qui sert à détacher le périoste. » Ollier en a fait fabriquer une spéciale, distincte de toutes les rugines usitées jusque-là en ce qu’elle est tranchante par son extrémité seulement, par son front qui peut être soit convexe (il en est habituellement dinsi), soit cencave: « elle doit être toujours bien tranchante et finement aiguisée, de façon à pouvoir détacher de l’os non seulement la membrane périostique toute entière, mais encore, au besoin, la couche superficielle de l’os sous forme de lamelles ou de copeaux », c’est une grande recommandation d’Ollier, l'emploi d'instruments mousses faisant ren-

contrer quelquefois de grosses difficultés et ne donnant que des résultats imparfaits.

C’est avec un soin minutieux qu’il faut pratiquer la réseclion du poignet, et l’on ne doit pas lésiner sur le temps car la crainte des conséquences résultant d’un oubli de la moindre portion de substance malade oblige aux plus grandes précautions.