SE A

— des voies biliaires.

— de la tête du pancréas.

b) Les rétrécissements du cholédoque.

c) Les lésions traumatiques des voies biliai-

2° INBIGATIONS RELATIVES

a) La maladie biliaire.

b) Les pancréatites chroniques.

c) Les hépalites.

d) Les syndromes vésiculaires.

La discussion est toujours ouverte sur la préférence à donner à telle ou telle modalité technique. Pour réaliser le nouveau « circuit biliaire », trois moyens nous sont en effet offerts :

— la cholécysto-gastrostomie.

— la cholécysto-duodénostomge.

— la cholédoco-duodénostomie.

Et tous les trois réalisent un nouvel état physiologique imparfait, qui a été soumis à de nombreuses critiques, notamment :

—- d’être une cause d’infection ascendante des voies biliaires.

— d’être générateur d’adhérences.