i8 ABDOMEN

Épigastriqok. — Elle vieul, de la région ingninoabdomiiiale. — Elle est d'abord située entre le lascia Iransversalis et le péritoine. — A 0™,05 audessus du pubis, elle se loge dans la gaine du muscle droit et monte verticalement jusqu'à sa terminaison. — Elle donne des rameaux peu volumineux. — Ses hémorrhagies à ceniveau sontpeu inquiétantes. — Il est toujours prudent de chercher à l'éviter et de faire desincisions verticales, lorsqu'on doit ouvrir le péritoine, dans la crainte d'épanchements sanguins intra-ahdominaux. — Tout à fait en bas de la région, le tronc de Vépigastrique est volumineux et peut donner des hémorrhagies très graves. — Nécessité de lier les deux bouts dans la plaie.

'Lorsque l'abdomen est distendu, l'artère épigastrique se déplace en dehors. — Le lieu d^ élection pour la ponction de l'ascite est le milieu d'une ligne allant de l'ombilic à l'épine iliaque antéro-supérieure. — L'artère est toujours en dedans de cette ligne.

Veines. — Elles ne sont représentées que par les rameaux satellites des artères.

Lymphatiques. — Superficiels. — 1° Sus-ombilicaux : ils vont aux ganglions axillaires; 2° Sousombilicaux : ils vont aux ganglions inguinaux et prépubiens.

Profonds. — 1° Sus-ombilicaux : ils vont aux ganglions médiastins ; 2° Sous-ombilicaux : ils vont aux ganglions iliaques et lombaires.

Nerfs. — Tous mixtes. — Ils viennent des cinq dernières paires dorsales et des deux branches abdominales du plexus lombaire.

RÉGION COSÏO-ILIAQUE.