MASTER INTERNE
Développement. — L'appareil génital externe (pénis et enveloppes scrolales) se développe sur le feuillet externe du blastoderme. — L'appareil génital interne se développe dans le blastème interposé aux deux feuillets blastodermiques. — A la fm du deuxième mois, lorsque le corps deWolff commence à s'atrophier, le testicule paraît le long de son bord interne ; le canal déférent, le long de son bord externe. — La jonction du spermiducte au testicule paraît s'effectuer par la partie moyenne du corps de Wolff qui persiste et forme les canaux eûérents allant du testicule à l'épididyme. — Le vas aberrans et le corps innominé sont formés par les débris du corps de Wolff. — Le gubernaculum-testis se montre au troisième mois, sous la forme d'un ligament qui va de la queue de l'épididyme au pubis. — Le testicule est alors placé sur les côtés de la colonne lombaire, au-dessous du rein, la tète de l'épididyme en haut, la queue en bas; il est recouvert par le péritoine. — La migration commence à la fm du troisième mois. — Au septième mois le testicule atteint l'anneau inguinal interne.
La peau et le dartos constituent seuls le scrotum avant la descente du testicule.
La tunique musculeuse n'est autre chose que le gubernaculum-teslis retourné en doigt de gant.
La tunique fibreuse commune est formée par le fascia transversalis.
La vaginale est constituée par les deux feuillets
RÉGION SCROTALE. 3 53
du périloine refoulés par le testicule. — Le feuillet pariétal représente un véritable sac herniaire. — Le feuillet viscéral est comparable à l'enveloppe péritonéale d'un intestin. — Entre les deux feuillets existe d'abord un canal en forme de manchon qui fait communiquer l'intérieur de la vaginale avec la cavité péritonéale. — Adhérences qui s'établissent entre ces deux feuillets, pendant les derniers temps de la vie intra-utérine. — La soudure supérieure remonte jusque derrière l'anneau inguinal interne oii elle forme la fossette inguinale externe. — Le canal n'est oblitéré à la naissance que sur le tiers des sujets environ. — Persistance de ce canal. — Hydrocèles congénitales. — Bans les cas de hernies congénitales, l'anse herniée passe au-devant du testicule et peut descendre jusqu'au fond du scrotum. — Inclusion testiculaire simple ou double. — Le testicule engagé dans l'anneau est quelquefois confondu avec une hernie. — Il peut être atteint d'orchite. — Son inflammation donne lieu à des accidents qui simulent ceux de V étranglement herniaire.
MEMBRE SUPÉRIEUR
TRENTE-CINQUIÈME LEÇOiN
MEMBRE SUPÉRIEUR
On le subdivise en six parties : l" l'épaule ; 2° le bras; 3° le coude; 4° l'avant-bras; 5° le poignet; 6° la main.
Elle forme la racine du membre supérieur. — Rattachée au thorax par la clavicule, elle agrandit les dimensions transversales de la poitrine et lui donne la forme d'un tronc de cône renversé. — Une coupe horizontale de l'épaule représente une parabole dont la convexité est tournée en dehors, et dont les deux branches viennent, en avant et en arrière, s'appuyer contre le thorax. — L'espace central, circonscrit par cette parabole, correspond au creux asiUaire.
Subdivisions :
