QUARANTE-DEUXIÈME LEÇON

RÉGION DORSALE

Formes extérieures. — Moins haute que la région palmaire, parce que le talon de la main remonte un peu sur le poignet. — Convexe dans tous les sens. — Parties molles très peu épaisses, permettant de sentir les saillies postérieures des métacarpiens. — Entre ces saillies, gouttières longitudinales. — Relief du premier muscle interosseux dorsal, lorsque le pouce est rapproché de l'index.

Les doigts sont plus longs en arrière qu'en avant; ils remontent à 25°"" au-dessus du pli digito-

MEMBRE SUPÉRIEUR

palmaire. — Ils présentent de nombreux plis articulaires curvilignes et transversaux. — Les plis transversaux correspondent aux interlignes articulaires. — Tous ces plis disparaissent au moindre gonflement.

Peau. — Plus mobile que celle de la face palmaire. — Soulevée par les veines superficielles. — Elle devient adhérente au bout des doigts où elle forme le lit de l'ongle. — Garnie de poils clair-semés, surtout vers le bord cubital. — Ces poils ne descendent jamais au-dessous des premières phalanges, ainsi que leurs glandes sébacées annexes.

Panis'icule adipeux .

Fascia superficialis. — Lamelleux. — Suppurations diffuses. — Œdème. — Certaines professions favorisent le développement des bourses séreuses sous-cutanées, sur le dos des articulations métacarpo-phalangiennes, sur la face postérieure du 2^ et du 5" métacarpien de la main droite, etc.

Aponévrose. — Très mince. — Dédoublée pour loger les tendons extenseurs. — En haut, elle fait suite au ligament annulaire postérieur du carpe. — Latéralement, elle s'insère au bord interne du 5^ métacarpien et au bord externe du 1" et du 2" métacarpien. — En bas, elle se confond avec les tendons extenseurs et s'étale sur la face postérieure des articulations métacarpo-phalangiennes.

Tendons. — Long abducteur du pouce. — Fixé à l'extrémité supérieure du premier métacarpien.

Court extenseur du pouce. — Inséré à l'extrémité supérieure de la première phalange.