XXXII

Tandis que l’anémie pernicieuse mène à l’hyperhépatie, et que la chlorose s’accompagne d’insuffisance hépatique, l’anémie posthémorragique conduit à un troisième type d’altération hépatique; expérimentalement, j’ai pu, avec iM. Gilbert, déterminer des lésions de la cellule hépatique à la suite de saignées répétées chez le chien et chez le lapin; les cellules se mettent alors en état de tuméfaction transparente. Chez l'es animaux que l’on a gardés moins longtemps en expérience, il y a eu seulement un début de cette lésion, sous forme de boules claires quf apparaissent au sein du protoplasma. Cette lésion n’est pas d’ailleurs particulière aux animaux, et nous avons pu la retrouver chez une jeune fille de seize ans et demi morte de purpura hémorragique. Elle a donc un caractère de généralité remarquable et semble constituer la caràctéristiqüe dn foie dans l’anémie posthémorragique. . . ■ ■

Sur un procédé permettant de déterminer l’état fonctionnel du foie.

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Ce procédé, que j’ai imaginé avec M. Roger, consiste à injecter dans l’intestin d’un animal une solution d’hydrogène sulfuré et à rechercher la présence de ce gaz dans l’air expiré au moyen d'un papier à l’acétate de plomb. Le foie retient normalement une certaine quantité du gaz injecté, et pour avoir la réaction, il faut introduire dans l’intestin ou dans un rameau de la veine porte une quantité de solution beaucoup plus forte que celle qui est nécessaire en injection sous-cutanée ou intra-veineuse.

Or, dans le cas d’insuffisance hépatique, la quantité à introduire dans le rectum, pour que le papier révélateur soit impressionné, s’abaisse de moitié. II y a donc là un moyen facile d’apprécier le degré d’activité du foie.

Influence du jeûne et de l’alimentation sur le rôle protecteur du foie.

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A l’aide de notre procédé à l’hydrogène sulfuré, nous avons pu reconnaître que le rôle protecteur du foie diminuait notablement, chez l’animal sous l’influence du jeûne ou même d’une alimentation insuffisante.