SUITES DE COUCHES

Délivrance spontanée; rétention complète des membranes; suites de couches absolument normales.

Observation I. — N° 985.

Antoinette d..., artiste dramatique, 26 ans, entre à la clinique Baudelocque le 23 juin à 7 heures du soir. Secundipare. Pas d’antécédents héréditaires ou personnels. Premier accouchement normal ; enfant vivant nourri pendant onze mois au sein maternel. Grossesse actuelle : a eu ses dernières règles du 17 au 21 septembre 1907. Donc peut être à terme. Derniers rapports sexuels il y a dix jours. Durée du trasail, 4 h. 45. Accouchement normal ; sommet spontané à terme.

La délivrance se produit spontanément cinq minutes après l’accouchement. Le piacenta se présente par sa face utérine, est découronné et pèse 400 grammes : il y à rétèntion compiète des membranes.Le pouls est\à 78 ; la température de 37°2. Il lui est fait seulement de la balnéation vaginale. La femme quitte laclinique neuf jours après son accouchement avec un état général parfait, sans avoir présenté la moindre élévation de température.

Poids de l'enfant : 3.201 grammes.

Observation Il. — N° 80.

Augustine P.…., domestique, 25 ans ; primipare ; pas

d'antécédents héréditaires ou personnels. À eu ses dernières: règles du 15 au 20 avril 1905. Entre à la c'inique Baude” ocque à dilatation complète ie 14 janvier 1906 à 10 h: 15 du soir. Donc peut être à terme. Durée du travail :2 h.55. Accouchement normal ; sommet spontané à terme. La délivrance se produit spontanément quinze minutes après l’accouchement. 7 y a rétention compièle des membranes. Le placenta, de forme irrégulière, pèse 600 grammes le poids de l'enfant étant de 3.456 grammes.

La température et le pouls sont normaux. La femme quitte la clinique le 23 janvier sur sa demande, soit huit jours après son accouchement dans un état général aussi

satisfaisant que possible.

Observation III — N° 454.

Nina K..., 25 ans, sans profession ; ne travaile pas; primipare ; a eu ses dernières règles du 10 au 16 juin 1906 ; est donc à la fin de son neuvième mois. Derniers rapports: trois mois avant l'accouchement. Rupture précoce des membranes. Entre à la clinique Baudelocque le 11 mars 1906 à 2 heures du matin. La durée totale du travail est de 8 h. 55. Acco uchement normal (Sommet spontané à terme) le 11 mai 1906 à 10 h. 55 du matin.

Cinq minutes après l’expulsio n ia délivrance se fait spon

tanément. Le placenta se présente par la face fœtale,

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pesant450 grammes et presque complètement découronné. Le pouls est à 100, la température normale. Il n’est prati-

qué que de la balnéation vaginale. Le 16 mars la femme est.

prise d’un violent frisson ; la température s'élève à 38°9 et se maintient le jour suivant à 38°3. Le 17, on pratique une injection intra-utérine à 50° ; la température tombe à 36°6. Le 19 mars, à 10 h. 30 du matin, nouveau frisson et élévation de la température à 39°2, pouls à 104. Il est fait à la malade une injection de 40 grammes de sérum antistreptococcique ; le 19,un purgatif lui est administré et son état devient satisfaisant.

Elle quitte la clinique le 23 mars sur sa demande

expresse, et n’a depuis présenté aucun accident.

Observation IV. — N° 497.

Maria D..., 18 ans, domestique : primipare ; réglée régu= lièrement ; pas d’antécédents. Date des dernières règles : du 5 au 8 juin. Donc peut être à terme. Ne s’est pas reposée pendant sa grossesse. Les derniers rapports sexuels ont eu lieu il y a huit mois:le 2 juillet 1905. Elle expulse le 19 mai,à 6 h. 30 du matin,un enfant de 3.050 grammes. La durée totale du travail est de sept heures. Trente minutes après l'accouchement on pratique la délivrance par expression française. Le placenta se présente par sa face utérine avec des lésions d'endométrite, et découronné.

La ‘rétention complète des membranes ne provoque

aucun accident et la femme, à qui il n’a été donné que des injections vaginales chaudes, quitte la clinique en très bon état, le 28 mars 1906.