PO NN

La mère est morte de la poitrine. Elle a perdu deux frères et une sœur, Dans son enfance elle a souffert d’une adénite cervicale que l’on dut ouvrir.

À quatorze ans, elle a été atteinte d’un érysipèle de la face, qui a récidivé sept fois.

À quinze ans, survint la variole, et l’année suivante un rhumatisme articulaire bénin.

Elle se souvient qu'à ce moment, elle portait déjà une lésion cardiaque, et depuis quelques années, elle se plaignait de palpitation et de suffocation.

Janvier 1898. — Le cœur est hypertrophié, ses battements sont irréguliers. |

Auscultation. — On entend un souffle prolongé de la pointe et un dédoublement du second bruit,

Il y a de l'œdème des membres inférieurs et de la face, de la congestion du foie et des poumons. Sous l’influence du lait et de la digitale, les accidents rétrocèdent, mais ils ne tardent pas à réapparaître, et après plusieurs récidives, la mort survient avec des phénomènes d’asystolie.

La malade n’est pas de petite taille mais de nombreux caractères la rapprochent du type appelé infantilisme, type Lorain, ou infantilisme anangioplasique.

Le corps de la malade est mince et grêle, le système pileux peu développé. Les régions mammaires sont légèrement soulevées ; les mamelons sont plats. Les règles ne sont pas encore apparues. |

La mensuration anthropométrique vient confirmer cet arrêt de développement à la veille de la puberté.

Autopsie. — Lésions banales résultant de l'affection cardiaque.

L'utérus est peu développé ; il mesure 5 centimètres de lon-

gueur et 35 millimètres de largeur (chiffres normaux : 64 mm. et 39 mm.)

L'ovaire est également diminué de volume ; sa surface complètement lisse ne présente aucune cicatrice.

La mamelle se présente sous forme d'un mince gâteau fibreux de 7 centimètres de diamètre et ne montrant aucun groupe acineux.

Le larynxest petit ; les cordes vocales inférieures ne mesurent que 16 millimètres au lieu de 18 millimètres.

L'ossification du squelette est normale.

Le corps thyroïde est absolument sain,

OBSERVATION XXII (Mn* Mary A. Marshall. Thèse de Paris, 1879.)

Garçon de dix-huit ans atteint de fièvre rhumatismale, chéüf, mal développé, présentant un roulement présystolique, un

souffle présystolique et systolique à la pointe.

OBSERVATION XXIII (Résumée) (Servin. — Thèse de Paris, 1806.)

Garçon de dix-sept ans, atteint de rétrécissement mitral, et

noté comme infantile.