OBSERVATION XXIV

Rhumatisme chronique déformant. — Obésité

La nommée veuve P...,ménagère, âgée de soixante-douze ans, est entrée le 18 novembre 1904, pavillon Claude-Bernard, lit n° 1496.

Ant. hér. — Père rhumatisant, une fille rhumatisante.

Ant. pers. — Jamais de maladies antérieures. Réglée à

quinze ans, À toujours été un peu obèse.

Histoire de la maladie. — Douleurs débutant à quarante-cinq ans dans l’année qui précède la ménopause. Douleurs dans les genoux sans gonflement ni fièvre. Depuis à toujours souffert des genoux; quelques douleurs aussi dans les articulations du pied. En 1909, douleurs vives dans les mains et les épaules ; les raideurs augmentent dans les mains.

Examen. — Impossibilité de fermer complètement la main, pas de déformation des doigts à proprement parler, mais raideur etflexion limitées. Genoux très augmentés de volume; synoviales épaissies et villeuses. Jambes

œdématiées, varices volumineuses.

Prat

Obésité générale. Rien au cœur ni aux poumons. Les attitudes vicieuses des mains sont en voie d’accentuation. Température moyenne 31°6.