PATHOGÉNIE, SYMPTOMES ET DIAGNOSTIC

Comment peut-on concevoir la pathogénie du rhumatisme chronique thyroïdien ? |

Il semble bien démontré qu’à la base il y ait une lésion du corps thyroïde portant sur l’élément noble. Mais quelle est la nature de cette lésion ? Nous avons vu que la sclérose du tissu interstiliel pouvait déterminer l’étouffement et la disparition du parenchyme glandulaire. Mais ce n’est ni la lésion la première en date, ni la seule lésion.

On sait,en effet, depuis les recherches de Garnier, qu’au cours des maladies infectieuses aiguës, aussi. bien que des affections chroniques comme la tuberculose, le corps thyroïde passe par des phases successives de réaction aux agents microbiens ou à leurs toxines.

Le premier degré de réaction est caractérisé par un réveil de l’activité glandulaire. Macroscopiquement il y a une hypertrophie du corps thyroïde appréciable cliniquement (signe de Vincent). Histo-

logiquement, la thyroïde présente « un aspect iden-