PAS

OBsERvATION IV (personnelle.)

Polypes muqueux. — Rhinite hypertrophique emphysème.

S..., 57 ans, en traitementà Saint-Antoine dans le service du Dr Siredey est atteint de bronchiteet d’emphysème pulmonaire. Il est journalier eta été contraint d'abandonner son travail parce que, dit-il, il a la respiration trop courte.

C’est le prototype del’emphysémateux, dyspnée, essouflement, suffocations à l’occasion des mouvements brusques.

Son thorax est amplifié, les côtes sont relevées, voussure exagérée de la poitrine, aspect globuleux.

A Pauscultation. — Expiration très longue, inspiration soufflante et humée. Sonorité précordiale, résonnance tympanique du thorax à la percussion.

Cœur.— Souffle d'insuffisance tricuspidienne. les veines du cou sont gonflées, les lèvres un peu cyamosées.

Examen du nez. — La tête des cornets inférieurs est hypertrophiée et arrive au contact de la cloison.

Après cocaïnisation etla rétraction consécutive de la muqueuse, on aperçoit un nombre considérable de petits polypes muqueux remplissant les méats moyens.

La respiration nasale est réduite à zéro parles temps pluvieux. Le malade respire par la bouche, son pharynx est sec et granuleux.

La rhinoscopie postérieure nous montre la choane droite obstruée par un gros polype muqueux.

Le traitement n’a apporté aucune amélioration au point de vue pulmonaire,