LA DÉS

Jjections que les théories mécaniques, objections puisées dans l’absence de la dent permanente ou son retard d’évolulion.

Hunter, Dumontporcellet et Decaudin, Sauvez, ont assimilé le fongus absorbant des dents de lait à certaines tumeurs capables de produire des résorptions osseuses. Parmi ces tumeurs, citons le fongus de la dure-mère, les anévrismes, les tumeurs érectiles. Dans cette comparaison les auteurs n’ont envisagé que ce fait: la résorption d'os en contact avec la tumeur, mais ils n’ont pas cherché à voir quel était le tissu qui produisait la résorption ni par quel processus irritatif s’effectuait ce phénomène.

En effet, dans les traités de chirurgie nous n'avons pas vu qu’il fût question des tissus propres de la tumeur comme organes de résorption,ilestsimplement ditque ces tumeurs grâce à leurs battements usent les os avec lesquels elles se trouvent en contact.

Ici le processus irritatif est l'expansion de la tumeur, dont les battements sont isochrones avec ceux du cœur, ou les mouvements de la respiration. Quant au tissu capable de produire la résorption nous pensons qu'il ne peut être que le périoste de l'os irrité par chaque expansion de la tumeur. Ici le processus irritatif est continu et c'est en général une forte pression sur l'os qui le produit.

Nous pensons qu'il doit en être de même pour le fongus des racines des dents de lait, qui doit être irrité par une cause constante, car cette résorption, quoique se produisant dans les conditions les plus variables, se fait nécessairemeut sauf dans les cas suivants : mort de la dent

RS de lait ; absence ou retard de développement de la dent permanen(le.

Le seul acte physiologique constant capable d'agir à l'extrémité des racines, est celui que doit remplir la dent, la masticalion.

Nous avons vu quel rôle important jouait cette fonction dans l’éruption et le développement de la dent en général, nous pensons qu’elle seule ici doit être encore considérée comme l'agent actif, qui produira le processus irritatif nécessaire au fongus pour lui permettre de résorber les dents de lait.

Qu'une pression des racines de laït sur le folliculaire permanent ou seulement la présence de ce dernier interviennent, cela est infiniment probable ; mais nous croyons que cette intervention n'a pas l’activité qu'on lui a attribuée jusqu'à présent. Malassez a nettement démontré que la disparition anatomique des fibres du ligament alvéolo-dentaire permettait un léger mouvement oscillatoire de haut en bas à la dent pendant la mastication.

Nous verrons, grâce à ces considérations, que le follicule qui, dans les autres théories, joue un rôle actif, devient tout à fait passif dans la nôtre, subissant encore comme les autres dents l'influence de la mastication.

La mastication surtout active chez l'enfant qui se développe, va satisfaire exactement aux conditions qu'exige le développement du fongus absorbant et à l'acte de résorption qu'il doit produire. Chez les enfants, le besoin de mâchonner tous les objets qui sont à leur disposition, porte-plumes, mouchoirs, doigts. etc., est dû à un phénomène réflexe partant de l’irritation continue des gen-