‹ Rôle des hémolysines dans la genèse des pigments biliaires et de l'urobilineChapitre 27 sur 38 · LT RER · texte numérisé non relu

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anti-humain), Il en était de même dans l’hémothorax, où les hématies du sang périphérique des blessés ne fixaient pas l'hémolysine et avaient une résistance normale.

On peut donc concevoir que dans les anémies accompagnées d’ictère il y ait une destruction partielle des globules rouges de l'organisme sous l'influence de l'hémolysine, et qu'a sa suite apparaissent l’ictère, l’urobilinurie et la polycholie fécale. Dans la plupart des cas, l’ictère évolue parallèlement à la poussée déglobulisante et disparaît au moment de la régénération sanguine.

Tous ces caractères cliniques et biologiques montrent qu'il faut rattacher ce syndrome ictérique à un processus hémolytique. Nous avons proposé, avec M. Chauffard, de désigner cet ictère sous le nom d'’icère hémolysinique, pour rappeler la présence de l’hémolysine libre dans le sérum. On doit le classer dans le

cadre nosographique à côté des ictères « hémolytiques ».

On pourrait interpréter de la même façon l’ictère qui apparaît dans les crises d’hémoglobinurie paroxystique. Il existe cependant entre les deux maladies des caractères différentiels importants.

I nous suffit de dire que dans l’hémoglobinurie paroxystique le froid détermine des phénomènes d’hémolyse, in vivo, comme le démontre l'expérience d'Ehrlich, et in vitro, comme le démontre celle de Donath-Landsteiner. On sait que dans la première l'immersion du doigt ou de la main dans l’eau glacée

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