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d’inconvénients, mais l’un ne convient qu’à des opérations de courte durée et l’autre ne procure pas, habituellement, un silence abdominal suffisant.

L’anesthésie rachidienne est parfaite pour le chirurgien, à condition, toutefois, que l'intervention : se limite à l’étage inférieur de l’abdomen. Pratiquée avec quelques précautions, elle offre assez peu de danger, mais elle est presque toujours désagréable au patient, de plus, elle a des contre-indications formelles.

Enfin, les anesthésies par lavement d’avertine ‘réalisent un progrès important en ce qui concerne le psychisme de l’opéré, mais elles offrent l'inconvénient de toutes les anesthésies massives ; la dose injectée n’est pas modifiable et, de plus, les effets sont parfois inconstants.

Un rapide examen de chacune de ces méthodes met en évidence les avantages d’une part, et, d’autre part, les dangers et les imperfections encore nombreuses.

Mais ne peut-on espérer des résultats plus constants et surtout plus satisfaisants en améliorant, dans la mesure où cela est possible, chacune de ces techniques ? Les recherches effectuées dans cette voie ne peuvent être que fécondes.

En effet, notre Maître, le Docteur Bernard Des- | pLAS, a très nettement amélioré la rachi-añnesthésie en utilisant, selon des règles qu'il a précisées, les associations : « éphédrine-caféine » et « éphédrineadrénaline ». Il a également mis au point l'association «sonéryl-anesthésie générale à l’éther ».

SRE AN A

Le Docteur Robert Monop associe à l’avertine, l’éther, le chlorure d’éthyle, le schleich ou le protoxyde d’azote.

Enfin, plus récemment encore, de one auteurs ont proposé un certain nombre d’adjuvants ou de correctifs de l’anesthésie générale.

Nous ne pouvons prévoir la destinée de cette nouvelle «tendance anesthésique » ; seuls, le temps et l'usage confirmeront ou infirmeront sa valeur. Toutefois, le principe des anesthésies de base et des adjuvants à la narcose paraît maintenant bien étabh. Cette méthode se trouve d’ailleurs beaucoup mieux adaptée aux techniques opératoires actuelles et permet au chirurgien de né plus avoir, en opérant, le souci de l’anesthésie et, par conséquent, de l’heure. «Ne plus avoir à se presser est un si grand avantage,

écrit le Docteur R. Mono», qu’il n’est pas un chirur-

gien, qui, après en avoir bénéficié, consentirait à se passer des avantages offerts par l’anesthésie de base, »

Quoiqu'il en soit, l’avenir de l’anesthésie de complément et des correctifs de l’anesthésie, parles perfectionnements qu'ils apportent à la marche de la narcose, paraît plein de promesses.

Nous nous proposons donc d’étudier, dans ce travail, les résultats obtenus par les inhalations de gaz carbonique combinées à lanesthésie générale à l’éther. Cette méthode, introduite et utilisée en France depuis quelques années, semble aVOIT, elle

aussi, apportée une nette amélioration à l’anesthésie générale par inhalation.