‹ Rythmes des bruits du cœurChapitre 31 sur 65 · Baiué. Revue de médecine · texte numérisé non relu

Baiué. Revue de médecine

Dans l’une et l’autre des deux théories mises en avant, les auteurs des deux camps admettent l’excès de la tension soit dans le système aortique (bruit de galop gauche), soit dans le pulmonaire (bruit de galop droit). A partir de ces prémisses cesse l’accord.

1° Théorie du manque de synchronisme. — Pour quelques médecins, l’inégalité de la pression dans l’un et l’autre ventricule provoquerait un trouble dans la contraction simultanée des deux cœurs, celui des deux ventricules dont la tension excéderait celle de l’autre, ferait sa systole le dernier. Cette opinion du manque de synchronisme des deux systoles ventriculaires droite et gauche est défendue en Allemagne par M. Leyden 1 ; en France, « le défaut d’isochronisme dans la contraction des ventricules gauche et droit par prédominance contractile du premier 2 », dans l’hypertrophie du ventricule gauche ou vice-versa, n’a pas de plus chaud partisan que le regretté M. Peter. Aussi le considère-t-il comme un dédoublement tantôt du second (dactyle — J), tantôt du premier temps 5 (anapeste „ „). Cette opinion avait déjà été émise par Charcellay (Tours) dès 1838*. Elle a été adoptée par Barr et par Sansom 5 .

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