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VIII SANG

centrifugation, avant toute coagulation, est un liquide jaune ambré, visqueux. Il renferme, outre une petite quantité de cristalloïdes (8 p. 1.000 dont 5 p. 1.000 de chlorure de sodium), presque uniquement des substances colloïdes dont la quantité totale reste à peu près invariable ; les plus importantes sont le fibrinogène, le sérum albumine et le sérum globuline. Abandonné à lui-même, le plasma coagule facilement comme le sang complet, et par un mécanisme semblable : le fibrinogène sous l'action du fibrinferment se transforme en fibrine et forme un caillot, mais ce caillot ne se rétracte pas si le plasma a été complètement débarrassé de ses plaquettes ; dans le cas contraire, il laisse exsuder un liquide, le sérum, dans lequel se retrouvent tous les matériaux du plasma, moins le fibrinogène. Lorsque le sang complet coagule, la fibrine du caillot emprisonne dans ses mailles hématies, leucocytes et plaquettes ; le caillot se rétracte et laisse exsuder un sérum dont la composition chimique est identique à celle du sérum du plasma, mais qui renferme en outre des produits solubles que les leucocytes laissent diffuser pendant la coagulation.

La constitution du sang aussi bien histologique que physique et chimique, présente un caractère de fixité tout à fait remarquable : le nombre des globules rouges, celui des globules blancs, celui des plaquettes même ont chez l'individu sain des proportions toujours semblables que modifient à peine les diverses conditions physiologiques.

Le nombre des globules rouges est de 5 millions environ par millimètre cube, avec une légère différence en moins pour le sexe féminin ; les globules blancs sont en moyenne 7.500 par millimètre cube, les plaquettes 250 à 300.000 (Hayem).

La proportion même de chacune des variétés de globules blancs n'oscille chez le même sujet que dans d'étroites limites, réalisant un véritable état d'équilibre leucocytaire (Leredde et Lceper) : chez l'homme adulte, à l'état sain, on trouve pour 100 leucocytes : 66 polynucléaires neutrophiles, 32 à 33 mononucléaires, 1 à 2 éosinophiles.

L'équilibre physico-chimique du plasma est tout aussi parfait : les recherches cryoscopiques ont montré que le nombre des molécules dissoutes dans le plasma sanguin reste à peu près invariable ; les éléments chimiques, ceux du moins que l'analyse permet actuellement de doser, se retrouvent toujours en quantités constantes : le chlorure de sodium oscille entre 5 et 6 p. 1.000 ; la proportion de glucose à l'état normal est de 0,95 p. 1.000 (Lépine) ; celle de la cholestérine de 1,50 à 2 p. 1.000 (A. Grigaut), etc. Les matières extractives elles-mêmes ne varient que dans des limites assez étroites : l'urée oscille entre 0,20 et 0,50 p. 1.000 (Widal, A. Weill et Laudat), l'acide urique entre 0,04

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