II. De V urine dans la courbature

L’on reçoit chaque année dans les hôpitaux un certain nombre

(1) Cet appendice, communiqué par M. le professeur Andral, vient confirmer les recherches que j’ai précédemment exposées, en démontrant que dans 50 cas sur 41, l'urine a présenté les caractères fébriles, et leurs modes divers de manifestation. Dans les 11 autres, la maladie était probablement très légère et n’a pas modifié l’urine, peut-être aussi que si on eût examiné la totalité de ce liquide émis en 24 heures, on aurait reconnu que les urines ne paraissaient normales que parce que la quantité d’eau n’avait pas été influencée. C'est du reste une supposition.

d’individus qui , à la suite de violents efforts , de longues marches , de fatigues excessives , éprouvent un sentiment de malaise et comme d’épuisement , des douleurs générales dans l’appareil musculaire , et qui d’ailleurs ne sont pas autrement malades ; chez quelques-uns il s’y joint de la céphalalgie; chez d’autres de l’anorexie, un léger embarras des fonctions digestives, et pàrfois un peu de diarrhée. Il est -aussi d’autres individus chez lesquels c’est d’une manière toute spontanée qu’on voit apparaître cet état intermédiaire entre la santé et la maladie , état qui peut se dissiper de lui-même au bout de peu de jours , mais qui peut aussi être le prodrome d’une maladie plus grave, d’une fièvre typhoïde.

Quoi qu’il en soit , j’ai examiné l’urine dans 12 cas de courbatures , produites sous l’influence de causes appréciables. Dans 7 de ces 12 cas, en effet , elle s’était montrée à la suite d’un travail forcé continué pendant plusieurs jours ; et dans les 5 autres cas, la courbature était survenue après un long • voyage entrepris à piéd, avec de mauvaises conditions d’alimentation.

L’examen des urines m’a conduit dans ces 12 cas aux résultats suivants :

Lorsque la courbature était légère , les urines conservaient leur aspect normal. -

Il en fut ainsi dans 5 cas , dont 3 étaient la suite d’un travail pénible, et 2 de fatigues de route. Dans ces 5 cas, il n’y eut rien d’ânormal ni dans la couleur de 1 urine, ni dan§> sa densité, qui donnait pour moyenne 1018g,900. Une petite quantité de mucus y était en suspension ; les réactifs n’en troublaient pas la transparence.

Lorsque la courbature était .plus forte , 1 urine présentait un peu, pendant les deux ou trois premiers jours de l’entrée des malades , les caractères de l’urine fébrile. Leur couleur devenait plus foncée , la densité augmentait , et dans 2 cas , dans lesquels la densité moyenne fut représentée par 1026g,460, il y eut un précipité spontané d’acide urique. Au bout de deux à trois

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jours au plus , 1’urine reprenait son aspect physiologique. C est là ce que j’ai observé dans 7 cas de courbature , dont 4 avaient suivi des travaux pénibles , et 3 une fatigue de route.

Dans ces 3 derniers cas , l’urine offrit une certaine quantité d’albumine , qu’on n’y trouva plus dès que les symptômes de courbature eurent cessé.

Dans les 12 cas , l’urine s’est trouvée constamment acide.

Le mucus était augmenté de quantité d’une manière notable • dans 4 cas. Dans l’un de ceux-ci on découvrait au microscope des globules de mucus, et dans les 3 autres des lamelles d’épithélium.