Le pouls naturel est mou chez ceux en qui
(1) Poyez SrRENGEL.
TIRÉS DU POULS 33 le système lymphatique prédomine, et chez les femmes et les enfans. !
87. Avant les évacuations critiques, le pouls devient mou, et il est difficile de croire l'observation de Solano de Lucques (1), qui dit avoir remarqué un pouls dur avant une jaunisse critique. Le pouls mou se trouve dans la deuxième période des fievres adynamiques, des inflammat:ons avec adynamie, de même que dans les maladies chroniques qui ont usé les forces : le ‘pouls est alors mou, fréquent, irrégulier, souvent intermittent.
88. La mollesse du pouls est un bon signe lorsqu'elle succède à la dureté, pourvu qu'elle soit jointe avec de la force, de la régularité, et une diminution de fréquence (>). Elle est le signe le plus certain du commencement de la coction , lorsqu'il existe dans lemêmetemps plusde facilité dans l'exercice des fonctions. Ainsi, quand dans les maladies aigués, le pouls devient plus mou, moins fréquent, plus régulier, et qu'il conserve avec cela sa force, lorsque la peau et la langue deviennent plus humides, quand l'urine présente un petit nuage qui peu à peu tombe au fond, lorsque les yeux reprennent leur éclat, on peut espérer une bonne et prompte crise.
89. Dans les fièvres adynamiques et ataxiques , et dans les inflammations, le pouls mou, fréquent, irrégulier, est fort mauvais.
Cavasece ie CO TP.
(2) Voyez SPRENGEL.
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Du Pouls grand et du Pouls petit.
90. Le développement de l'artère, le volume qu’elle acquiert dans le mouvement de diastole, font distinguer le pouls grand et le pouls petit. Le pouls grand est celui dont l'artère se gonfle et se développe beaucoup. C’est au pouls grand que l’on doit rapporter le pouls plein, le pouls développé, le pouls gros. Le pouls petit se distingue en ce que l'artère se développe peu sous le doigt. Le pouls que l’on a nommé serré paroïît être le pouls petit et dur. *
91. On trouve le pouls naturellement grand chez les sujets un peu maigres qui jouissent toutefois d’une bonne santé.
92. Dans les maladies dont le siége est au-dessus du diaphragme, le pouls est plus grand. Le pouls grand précède et accompagne presque toujours les crises. On l’observe souvent dans la fièvre inflammatoire, les phlegmasies , les hémorrhagies actives, les apoplexies sthéniques.
93. Le pouls grand est en général un bon signe dans les maladies, et annonce une heureuse terminaison. Cela a particulièrement lieu lorsqu'il se développe de plus en plus au temps des crises. On pourra donc porter un pronostic favorable dans les maladies aiguës, lorsqu'aux époques critiques le pouls, auparavant petit et opprimé, commence à s'élever, et prend une certaine force. Les autres signes, dans cette circonstance, qui pourroient paroitre dangereux, ne le sont point, pourvu que le
pouls deviennegrand et reste fort : ainsile délire, des foiblesses, des convulsions, ne doivent point effrayer dans les crises, pourvu que le pouls reste développé. Le pouls grand est également d'un heureux présage dans le déclin des maladies; il éloigne alors toute crainte de rechute lorsqu'il devient progressivement plus grand et plus fort.
94. Le pouls grand est dangereux dans les apoplexies; il indique alors une mort prochaine, lorsqu'après avoir été petit, il se développe tout-à-coup, et est accompagné d'un penchant insurmontable au sommeil. On à remarqué (1) que le danger de toutes les affections soporeuses, principalement de la léthargie, augmentoit en raison de la grandeur du pouls chez les individus qui auparavant l'avoient ou petit ou médiocre. Lors donc que, dans une léthargie primitive ou consécutive, le pouls, auparavant médiocre, devient sensiblement plus grand , ensuite très-grand , et qu'il frappe le doigt avec saccade, on peut prédire la mort, principalement si les autres symptômes persistent au même degré.
95. Le pouls est naturellemeet petit chez les personnes grasses, qui ont les artères petites et placées profondément. L’ossification des artères lui donne la même qualité. Des habillemens étroits et qui compriment l'artère font paroître le pouls petit.
