On observe aussi dans beaucoup d’affec

tions, et en particulier dans celles dont le cœur lui-même est le siége, le désordre de ses battemens , qui deviennent inégaux, irréguhers, et se font sentir dans un lieu différent de celui qui leur est propre. Par exemple, dans l'ascite, les battemens du cœur répondent beaucoup plus haut que chez l'homme sain, et ils existent beaucoup plus bas dans quelques lésions organiques de ce viscère ; dans l’hydro-péricarde, ils se manifestent tantôt dans un point et tantôt dans un autre. Lorsque les battemens du cœur sont irréguliers, inégaux , ou très-rapprochés et presque confondus ensemble, on dit qu'ils sont tumultueux.

156. Dans l'état de santé, les passions violentes, les contentions d'esprit fortes et prolongées, les hémorrhagies abondantes , les violents exercices du corps, donnent lieu assez souvent à des palpitations du cœur qui cessent avec la cause qui les a produites. Les enfans naissent quelquefois avec des palpitations : ordinairement ils portent alors quelques difformités dans le thorax, ou dans les organes qu'il renferme.

157. Les vers des premières voies, les rétrocessions de la goutte et des éruptions cutanées déterminent quelquefois des palpitations du cœur. Les suppressions et les rétentions des regles sont souvent accompagnées des mêmes phénomenes. Lorsque l’aménorrhée, survenue progressivement, est réunie à un grand nombre de symptômes fâcheux, tels qu'une foiblesse extrème, une leucophlegmatie, des palpitations, le diagnostic de ces dernières peut devenir assez obscur pour les faire

rapporter à un anévrysme du cœur. J'ai été consulté pour une demoiselle qui avoit été le sujet d'une semblable erreur. Un régime approprié , quelques emménagogues ont parfaitement rétabli sa santé. Il n'est pas rare que les hystériques et les hypochondriaques éprouvent des palpitations. Il en est de même des scorbutiques et de ceux qui ont été attaqués d'hémorrhagies violentes et d’autres affections qui ont épuisé les forces. Les palpitations accompagnent constamment les affections organiques du cœur et des gros vaisseaux. On les remarque également dans la péricardite et dans l’hydro-péricarde; mais elles ne se rencontrent pas plus que les réveils en sursaut dans les hydro-thorax sans maladie du cœur ou du péricarde. C'est ce que j'ai encore observé chez un malade qui a péri d’un hydro-thorax borné à la cavité droite de la plèvre.

158. Ces palpitations durent quelquefois des mois et même des années, chez les personnes d'un tempérament nerveux, sans qu'il y ait de vice organique. M. de la Hire, célèbre mathématicien, fut radicalement guéri par une fièvre quarte d’une palpitation du cœur qu'il avoit depuis fort longtemps, et qui jusque-là avoit opiniâtrement résisté aux meilleurs remèdes de l’art. Il vécut, après cette fièvre, sain et robuste jusqu’à soixante-dixhuit ans (1).