SL OR

respond au trait de fracture éntre le fragment intermédiaire et le fragment inférieur.

Deux vis fixent la plaque sur le fragment supérieur, une troisième vis avait été introduite par le trou le plus élevé, mais comme ce trou n'avait pas été taraudé à fond, la viss’est brisée.

Pour la remplacer, on passe autour de l'extrémité de la plaque un cerele de Putti-Lambotte à boueleteau.

Immobilisation en extension dans une gouttière plâtrée pendant dix jours.

Suites aseptiques normales.

L'évolution du cal a été contrôlée par des radiographies exéeutées 10 jours, 1 mois et 3 mois après l'opération.

Au bout de 4 mois, le cal est nettement apparent et ossifié; il est surtout développé en avant et en dedans; il a tendance à combler le léger angle ouvert en dedans, qui persistait entre la diaphyse et le fragment articulaire. |

Au bout de 3 mois, le cal est opaque et conserve le même aspect. De profil, on constate une saillie antérieure qui peut être interprétée comme un ostéome du machial antérieur et qu'on peut logiquement s'attendre à voir disparaître. x

Au point de vue fonctionnel, le blessé commence à se servir utilement de son membre au troisième mois; il fait des mouvements étendus du coude.

L'extension atteint 130° ; la flexion dépasse 50° ; la pronation est complète ; la supination reste limitée ; elle atteint à peu près 45° à partir de la position intermédiaire.

Le blessé reprend son travail trois inois et demi après l’opération. {