OBSERVATION V
Angine associée sévère. Sireplocoque. Fausses membranes très éiendues. Herpès de la lèvre supérieure. 8o cc. de sérum en 3 jours Guérison
Cost... Marie, 13 ans. — Entrée le 16 juin.
Début le 14 juin par violent mal de gorge.
17 juin. — Elal. — Gorge, fausses-membranes jaune sale encapuchonnant la luette couvrant les amygdales. Muqueuse normale. Sécrétions muqueuses, Adénopathie bilatérale. Jetage séreux assez abondant. Toux et voix claire. Pas de signes d'infection.
Pouls 68, rythme normal.
Examen bactériologique. — Lœffler long et moyen, streptocoques.
40 cc. de sérum à l’entrée.
18 juin. — Fausses membranes en placard sur la face interne des amygdales. Au lavage rejet d’une fausse membrane encapuchonnant la luette qui n’est plus recouverte que de taches. opalescentes.
Jetage séreux abondant. Sécrétions muqueuses dans la gorge. Muqueuse normale.
Légères traces d’albumine, Herpès de la lèvre supérieure.
20 cc. de sérum.
19 juin. — Les fausses membranes se détachent. Muqueuse normale. Pas de sécrétions, plus de jetage,
Légère albuminurie.
Sur la luette, récidive de fausses membranes qui nécessite une nouvelle inoculation de 20 cc. de sérum.
20 juin. - Encore quelques points de fausses membranes, muqueuse normale, pas de sécrétions. La luette est libérée de ses fausses membranes.
Albuminurie assez abondante.
21 juin. — Les fausses membranes ont presque complètement disparu.
Nous avons ici un exemple de l'action de la sérothérapie intensive, contre les phénomènes locaux dus à la prédominance de Leeffler. La guérison de fausses membranes très étendues à l'entrée a été rapide, on a ainsi évité une trachéo-bronchite probable.
En résumé, dans tous ces cas, l'amélioration des phénomènes généraux a constamment été sous la dépendance de la médication intensive. Si lon s'en rapporte à l’étude du pouls pour apprécier la régression des phénomènes d'intoxication, on voit sur nos graphiques le pouls s'abaisser à chaque réinoculation et ne remonter que rarement puor s'abaisser de nouveau si on injecte encore du sérum.
Dane trois cas le pronostic était aggravé par la bronchite, la guérison rapide de celle-ci n'a pas été un des moindre succès de la sérothérapie.
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