MATE

b) Les signes de néoplasme.

Le néoplasme se traduit par trois aspects principaux.

— La rigidité : c’est une absence d’élasticité et d’extensibilité du colon dont les plis, les haustrations sont supprimés. Les plis muqueux, s'ils sont conservés, sont épais et désorientés.

- La lacune. La lacune est constante et invariable. La lacune marginale est la mieux visible, elle se traduit sur le profil par une perte de substance interrompant brusquement le profil normal de la muqueuse. En cas de lacune centrale, tout un segment de l'intestin n’est pas injecté et s’objective sous la forme d’un défilé étroit déchiquté, irrégulier, que la baryte à peine à franchir, et dont laspect “appellé celui d’une flamme de bougie. Au-dessus de la lésion le colon est distendu.

-—— La niche est un aspect moins fréquemment observé et plus difficile à voir.

D'autre part, il peut exister une invagination de la tumeur, donnant des aspects tout différents, en cupule et en trident.

Dans les c4s où l’on hésite à affirmer que la sigmoïdite est seule en cause, et où l’on redoute l'association à un néoplasme, la radiologie peut-elle à coup sûr trancher le diagnostic ?