TRAITEMENT

L'incertitude dans laquelle nous laisse notre conclusion précédente, au point de vue du diagnostic, doit armer le chirurgien en vue de toute éventualité possible.

Lorsqu'on s'adresse à une grossesse extrautérine que l’on traite par la laparotomie on peut, selon les circonstances, choisir entre deux opérations : l’extirpation totale du sac fœtal ou sa marsupialisation. C’est surtout dans les grossesses extra-utérines de plus de cinq mois, que Ja marsupialisation est choisie par la majorité des opérateurs ; du reste, dans certains cas elle s'impose : c'est lorsque le placenta a acquis avec les organes voisins des connexions trop profondes ou que le kyste fœtal est lui-même le siège d’adhérences ; on extériorise une partie du kyste, on l’ouvre, on le fixe à la paroi et on pratique à l'intérieur un large drainage à la Mickulicz, soit