Lévy. — Jbid., 1845, p

plexe qu'il intitule : « Bassin oblique ovalaire, rachitique, scoliotique, avec diamètre antéro-postérieur du détroit supérieur de 6,7 centimètres, mort du fœtus, céphalotripsie et mort de la mère au douzième jour après l'accouchement. Autopsie. Péritonite. Hydrorachis incolumis du sacrum. » J’en extrais les détails relatifs au sacrum. e 4

1 7 . 1 + rie $ 1 Hugenberger : à publié en 1879 une observation assez com-

OBSERVATION 144 (HUGENBERGER).

Le sacrum présentait un très grand intérêt : sa largeur maximum atteignait 122 millimètres, tandis que sa plus grande hauteur ne dépassait pas 78 millimètres, soit un rapport entre les deux mensurations de 36 °/,, alors que Jod. Bär admet que la plus grande largeur ne doit qu’égaler sa hauteur ou la dépasser de fort peu. Le sacrum présente sa forme triangulaire habituelle, mais avec des modifications dans sa direction, sa cavité, les rapports de ses différentes parties. Le sacrum a subi un mouvement de rotation à droite et en dedans, autour de son axe longitudinal. Sa face antérieure est courbée en S. Pouf ce qui concerne les trous sacrés antérieurs, les deux premiers sont extraordinairement dilatés par suite de la disparition du tissu osseux. Les deux trous supérieurs à droite sont obliques, les inférieurs transversaux, et le quatrième surtout est élargi. Mais à gauche, le premier trou est transversal, les deux suivants ne sont guère séparés que par une mince travée, incomplète, qui permet la confluence de ces deux trous en un seul et vaste orifice. Les quatrième et cinquième trous ne sont bordés que par de minces lamelles diaphanes.

Le canal sacré est très dilaté; il mesure 35 millimètres de profondeur, 87 de hauteur jusqu’à la quatrième vertèbre sacrée, et sa plus. grande largeur au niveau de la deuxième paire de trous sacrés antérieurs atteint 60 millimètres. La paroi postérieure est moins haute. Sa surface postérieure est aplatie et on n’y voit que deux apophyses épineuses bien indiquées, la première et la quatrième.

Sur la face antérieure du sacrum, tumeur kystique pouvant coulenir environ 150 grammes de liquide jaune paille et faisant saillie dans le bassin à travers l'énorme orifice formé par la réunion des deuxième et troisième trous sacrés antérieurs. Cette tumeur occupail toute la cavité du canal sacré dilaté, et un examen minutieux permit de reconnaître que tout le sac était formé par la dure-mère spinale. La dure-mère adhérait partout à la paroi de la cavité sacrée, et une

1. HUGENBERGER. — S. B. anterior (Arch. f. Gynäk., 1879, XIV, p. 1).

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